Vizeletfehérje Kompetens az iLive egészségére
A cikk orvosi szakértője
A vizeletben lévő fehérje vagy proteinuria olyan kóros állapot, amikor a vizelet olyan fehérjemolekulákat tartalmaz, amelyek általában nincsenek a vizeletben, vagy rendkívül kis mennyiségben találhatók meg. A fehérje az egész emberi test építőanyaga, beleértve az izom- és csontszövetet, az összes belső szervet, a hajat és a körmöket. A fehérje nagyon sok folyamatban vesz részt az emberi testben sejtszintű és molekuláris szinten is. A fehérje fő feladata az onkotikus nyomás fenntartása, ezáltal homeosztázis biztosítása a szervezetben.
A vizeletben leggyakrabban található fehérje az albumin. A vesék glomerulusának károsodása esetén a fehérje átjutni kezd a glomeruláris szűrőn. Albuminuria - albumin jelenléte a vizeletben. Az albumin fő funkciója a vérben az onkotikus nyomás fenntartása a víz visszatartásával a szövetekben és a sejtek közötti vízben.
Egészséges embereknél a napi vizeletmennyiség 50-100 mg fehérjét tartalmaz.
Proteinuria - A fehérje kiválasztása a vizelettel több mint 300 mg/nap a vesekárosodás egyik legmegbízhatóbb jele .
A fehérje vizeletben való megjelenésének okai fiziológiásak és kórosak lehetnek. A glomeruláris proteinuria a glomeruláris membrán permeabilitásának károsodása következtében a leggyakoribb, ez a vese parenchima elváltozásának egyik legmegbízhatóbb jele. A vesekárosodás aktivitásának mértékét a proteinuria expressziójával értékelik.
Mikroalbuminuria - 30–300 mg/nap vizeletürítés - a vesekárosodás legérzékenyebb markere esszenciális magas vérnyomásban és cukorbetegségben, mivel a jelenlét megbízhatóan jelzi a diabéteszes nephropathia kialakulását.
A mikroalbuminuria klinikai értékelése diabetes mellitusban szenvedő betegeknél
Kutatási terv
Az átmeneti mikroalbuminuria okainak megszüntetése
A mikroalbuminuria rezisztenciájának megerősítése
5 évnél hosszabb ideig tartó 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a vizsgálatot minden évben elvégzik
2-es típusú cukorbetegségben a vizsgálatot a diagnózis felállításakor, a jövőben végzik - minden évben a hasi elhízás (legalább évente egyszer)
A hiperglikémia, a húgyúti fertőzések, a testmozgás, az esszenciális magas vérnyomás, a krónikus szívelégtelenség III-IV FK (NYHA) kizárása *