Vírusellenes gyógyszerek kezelése
A vírusok a legkisebb fertőző ágensek, amelyek egy fehérjebevonattal védett nukleinsavmagból állnak.
Kötelező intracelluláris paraziták, amelyek csak a gazdaszervezet sejtjeiben szaporodhatnak.
A vírus etiológiájú fertőzések kezelésében alkalmazott fő gyógyszereket ún vírusellenes gyógyszerek.
Hatásosak a vírusfertőzések széles skálájának kezelésében és megelőzésében, elsősorban a herpesz- és hepatitiszvírusok, az influenza vírusok és a retrovírusok családját célozzák meg.
Fő hatásuk a vírus behatolásának gátlása a gazdasejtekbe, a nukleinsavszintézis gátlása és a vírus felszabadulásának gátlása.
Főleg antiherpes aktivitású gyógyszerek:
Az antimetabolitok elvén hatnak, gátolják a vírus DNS-polimerázt és blokkolják a replikációt.
Az acyclovirt orálisan, parenterálisan vagy lokálisan adják be, a beteg állapotától függően.
Orális herpesz esetén helyileg, krém formájában alkalmazzák, míg a herpes zosterben tabletták formájában.
Fontos jellemzője a felszívódás mértékének csökkenése étkezés közben, ezért ajánlott megfelelő időköz a gyógyszer bevétele és az evés között.
Átjut a vér-agy gáton, ezért hatékony a herpeszvírusok által okozott agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás esetén is.
A valaciklovir egy prodrug, egy aciklovir-észter, amelyet az övsömör és a herpes simplex fertőzés, valamint a citomegalovírus fertőzés kezelésére használnak.
Használatuk allergiás reakciókat, hipotenziót, szérum kreatinin, karbamid és májenzimek emelkedését okozhatja. Nagy dózisban a gyógyszerek nefrotoxikusak és neurotoxikusak.
Influenza elleni gyógyszerek:
Az oseltamivir és a zanamivir széles spektrumú szerek, amelyek aktívak az A, B és a madárinfluenza vírus (H5N1) ellen.
Hatásos szelektív inhibitorai a vírus neuraminidázoknak (az influenza vírus felszínéről származó enzimek, amelyek szükségesek az újonnan képződött vírusrészecskék felszabadításához a fertőzött sejtekből és a fertőzés terjesztésére).
Az oseltamivirt főleg orálisan adják be, gyors és teljes felszívódással.
A zanamivirt inhaláció útján, aeroszol formájában adják be, és sok betegnél mérsékelt hörgőgörcshöz és nehézlégzéshez vezet.
Az amantadin és a rimantadin olyan ciklikus aminok, amelyek specifikusan gátolják az emberben izolált influenza A vírus fő altípusainak, nevezetesen a H1N1, H2N2, H3N3 replikációját.