Vegetáriánus étrend és krónikus betegségek - Táplálkozás
Az American Dietetic Association és a kanadai dietetikusok álláspontjából: Vegetáriánus étrend
Journal of the American Dietetic Association, 103. évfolyam, 6. szám, 748–765
Fordítók: Lubomir & Magi - [email protected]
Az első bevezetés időpontja: 2009.02.22., 22:24.
Az American Dietetic Association álláspontja - 4. rész
Elhízottság
A hetednapi adventisták (SDA-k) körében, akiknek 40% -a evett húsmentes, vegetáriánus étkezési szokásokat alacsonyabb testtömeg-indexhez (BMI) társított. Az Adventista Egészségügyi Tanulmányban, amely az adventista populáció vegetáriánusait és nem vegetáriánusait hasonlította össze, nőtt a BMI és nőtt a húsfogyasztás férfiaknál és nőknél egyaránt (4). Az oxfordi vegetáriánus vizsgálatban a BMI értékek magasabbak voltak a nem vegetáriánusoknál, mint a vegetáriánusok minden korcsoportban a férfiaknál és a nőknél is (112).
Egy 4000 férfit és nőt vizsgáló angliai tanulmányban, amely összehasonlította a húsfogyasztás és az elhízás közötti kapcsolatot a húsevők, a halevők, a lakto-ovo-vegetáriánusok és a vegánok között, az átlagos BMI a húsevőknél volt a legmagasabb, a vegánoknál pedig a legalacsonyabb (153) . A BMI azoknál a lakto-ovo-vegetáriánusoknál és vegánoknál volt a legalacsonyabb, akik 5 évig betartották étrendjüket. vagy hosszabb ideig.
Azok a tényezők, amelyek segíthetnek a vegetáriánusok alacsony BMI-jének magyarázatában, a makrotápanyagok összetételének különbségei (alacsonyabb fehérje-, zsír- és állati zsír-bevitel), magasabb rostbevitel, csökkent alkoholfogyasztás és nagyobb zöldségfogyasztás.
Szív-és érrendszeri betegségek
Öt közelgő, több mint 76 000 ember bevonásával végzett elemzés azt mutatta, hogy a szív- és érrendszeri betegségekben bekövetkezett halálesetek 31% -kal ritkábban fordulnak elő a vegetáriánusoknál, mint a nem vegetáriánusoknál, és 20% -kal ritkábban a vegetáriánusoknál, mint a nem vegetáriánusoknál (154). A vegetáriánus nőknél és férfiaknál is alacsonyabb volt a halálozási arány, mint azoknál a fél-vegetáriánusoknál, akik hetente ritkábban ettek halat vagy húst. Az SDA-k közül a vegetáriánus férfiaknál 37% -kal alacsonyabb volt a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata, mint a nem vegetáriánus férfiaknál (4). Az egyetlen vegánokat érintő vizsgálatban a szívbetegségek kialakulásának kockázata még alacsonyabb volt az SDA vegán férfiak körében, mint az SDA lakto-ovo-vegetáriánusoknál (155).
A szívbetegségek alacsonyabb arányát részben az alacsonyabb koleszterinszint magyarázza. 9 vizsgálat áttekintése azt mutatta, hogy a nem vegetáriánusokhoz, a lakto-ovo-vegetáriánusokhoz és a vegánokhoz képest az átlagos vérkoleszterinszintjük 14, illetve 35% -kal alacsonyabb volt (156). Bár alacsonyabb átlagos BMI segíthet ennek magyarázatában, Sacks és munkatársai azt találták, hogy még akkor is, ha a vegetáriánus egyedek nehezebbek voltak, mint a nem vegetáriánusok, a vegetáriánusok alacsonyabb plazma lipoproteinszinttel rendelkeztek (157), Thorogood és munkatársai pedig azt találták, hogy ezek a különbségek a plazma lipidekben vegetáriánusoknál, vegánoknál és húsevőknél a BMI szabályozása után is kitartottak (158). Néhány, de nem az összes vizsgálat kimutatta a magasan telített lipoprotein (HDL) alacsonyabb szintjét vegetáriánus egyéneknél (29). Az alacsonyabb HDL-szint oka lehet az étkezési zsír típusa vagy mennyisége vagy az alacsonyabb alkoholfogyasztás. Ez segíthet elmagyarázni a szívbetegségek arányának kisebb különbségeit a vegetáriánusok és a nem vegetáriánusok között, mivel a HDL-szint fontosabb kockázati tényező lehet, mint a nők LDL-szintje (159). Az átlagos trigliceridszint általában hasonló a vegetáriánusoknál és a nem vegetáriánusoknál.
A vegetáriánus ételekben számos tényező befolyásolhatja a koleszterinszintet. Bár a vizsgálatok azt mutatják, hogy a vegetáriánusok többsége általában nem fogyaszt alacsony zsírtartalmú ételeket, a telített zsírbevitel sokkal alacsonyabb a vegetáriánusok körében, mint a nem vegetáriánusoké, és a vegánok étrendjében alacsonyabb a telített és telítetlen zsírok aránya (29). A vegetáriánusok kevesebb koleszterint fogyasztanak, mint a nem vegetáriánusok, bár a bevitel tartománya a tanulmányok között jelentősen eltér. A vegán ételek nem tartalmaznak koleszterint.
A vegetáriánusok 50–100% -kal több rostot fogyasztanak, mint a nem vegetáriánusok, és a vegánok fogyasztása nagyobb, mint a lakto-ovo-vegetáriánusoké (29). Az oldható rost csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a vér koleszterinszintjének csökkentésével (160). Korlátozott kutatási jelentések azt mutatják, hogy az állati fehérje közvetlenül kapcsolódik a magasabb szérum koleszterinszinthez, még akkor is, ha más étrendi tényezőket kontrollálnak (161). A lakto-ovo-vegetáriánusok kevesebb állati fehérjét fogyasztanak, mint a nem vegetáriánusok, a vegánok pedig nem fogyasztanak állati fehérjét. Kutatások kimutatták, hogy napi legalább 25 g szójafehérje fogyasztása akár az állati fehérje helyett, akár a rendszeres étrend mellett csökkenti a koleszterinszintet a hiperkoleszterinémiában szenvedőknél (162). A szójafehérje emelheti a HDL szintet is (162). A vegetáriánusok nagyobb valószínűséggel fogyasztanak több szójafehérjét, mint az általános populáció.
A vegetáriánus ételek egyéb tényezői befolyásolhatják a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, függetlenül a koleszterinszintre gyakorolt hatásoktól. A vegetáriánusok nagyobb mennyiségben fogyasztják az antioxidáns C- és E-vitaminokat, amelyek csökkenthetik az LDL-koleszterin oxidációját. Az izoflavonok, amelyek a szójaételekben található fitoösztrogének, antioxidáns tulajdonságokkal is bírnak (163), valamint javíthatják az endotheliális funkciókat és az artériák rugalmasságát (164). Bár kevés információ áll rendelkezésre bizonyos növénykémiai anyagok beviteléről a populációs csoportok között, úgy tűnik, hogy a vegetáriánusok több fitokemikálist fogyasztanak, mint a nem vegetáriánusok, mivel energiájuk nagyobb százaléka növényi táplálékból származik. Néhány fotokémiai anyag a transzdukció és a sejtproliferáció "jelzésével" képes hatni a plakkképződésre (165), és gyulladáscsökkentő hatást fejthet ki (166). Egy tajvani tanulmány megállapította, hogy a vegetáriánusoknak lényegesen jobb érrendszeri reflexeik vannak, amelyek közvetlenül összehasonlítva a vegetáriánus étrend időtartamával a vegetáriánus étrend közvetlen jótékony hatását mutatják az érrendszeri endotheliális funkcióra (167).