Vastagbélrák - MHAT és DCC Vita
Megjegyzés:
A vastagbél rosszindulatú daganatai
Leírás:A vastagbél és a végbél leggyakoribb rosszindulatú daganatai
Az orvostudományban alapvető különbség van az elsődleges és a másodlagos daganatok (áttétek) között. Az elsődleges, azaz A vastagbél rosszindulatú daganata a vastagbélben vagy a végbélben kialakuló daganat, amely metasztázisokat termel. E daganatok metasztázisai a nyirokrendszeren keresztül a májba áramlanak, majd a tüdőbe, ahol tovább fejlődnek. A vastagbél leggyakoribb daganata az adenocarcinoma, amely a vastagbél béléséből származik. Ha ugyanaz a daganat a végbélnyílástól 16 cm távolságra helyezkedik el, rektális ráknak nevezzük.
A rák egyéb, ritkábban előforduló formáit mucinos adenokarcinómának vagy gyűrűgyűrűs ráknak nevezik. A daganat által a vastagbélben kialakított külső forma nagyon eltérő lehet, és egyes esetekben akár a vastagbelet is szűkítheti. Megjelenésük formájától függően az ilyen típusú daganatot kísérő tünetek megjelenése is nagyon eltérő. E daganatok kialakulásának okai nem pontosan ismertek. Megvitatják a genetikai tényezőket, de olyan étkezési szokásokat is, mint a magas zsírtartalmú ételek fogyasztása. Néhány kockázati tényező azonban jól ismert. Ide tartoznak a vastagbél korábbi betegségei, például fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór vagy családi vastagbél-polipózis. Ez utóbbi a tumor előzetes stádiuma, mert a vastagbél bélésének (polipok) sok szaporodása egy idő után rosszindulatúvá válik. Ha rokonai vastagbélrákban szenvedtek, akkor nagyobb valószínűséggel lesz ilyen daganata.
Hogyan lehet felismerni a vastagbél rosszindulatú daganatát?
Sajnos ennek a daganatnak az első tünetei nagyon eltérőek, vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Ha a vastagbél átmérőjét szűkíti a daganat, akkor problémák lehetnek a bélműködéssel (váltakozó hasmenés székrekedéssel) vagy kólikával és puffadással. A daganatok hajlamosak a vérzésre is, ami vérszegénységhez vezethet. Ha vérzést találnak a végbélnyílásban vagy a székletben, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, hogy megállapítsa, aranyér-e, vagy más oka van a vérzésnek.
Szükséges pontosítások és diagnosztikai lehetőségek
Sajnos a vastagbél vagy a gyomor különféle betegségei okozhatják a fent említett panaszokat, ezért az orvosnak először a klinikai előzmények pontos időpontjáról kell kérdeznie: Mikor jelentkeztek a fájdalmak? A fájdalom bizonyos ételekhez vagy általában az étkezéshez kapcsolódik? Van-e jelentős fogyás és nyilvánvaló fizikai aktivitás-csökkenés? A székletben lévő vér kérdései szintén nagyon fontosak. Vannak közeli hozzátartozók, akik speciális vastagbélbetegségekben szenvedtek, vagy akik vastagbélrákban szenvedtek? Ebben az esetben az orvos megvizsgálja a hasat, hogy megállapítsa, túlzott puffadás van-e, daganat vagy sérv érezhető-e. A laboratóriumi vizsgálatok kötelezőek minden szerv működésének felülvizsgálatához és az anaemia kizárásához.
Mivel a legtöbb rák a végbélben található, nagyon fontos a végbél digitális vizsgálata az orvos által, még akkor is, ha a legkisebb gyanú merül fel a daganat előfordulásában. Ha a vastagbél vagy a végbél karcinóma gyanúja beigazolódik, el kell végezni a végbél és a vastagbél endoszkópos vizsgálatát, szövetmintákat, minden gyanús nyálkahártya foltot kell venni. Ezenkívül a has ultrahangvizsgálatát végzik a máj, az epehólyag, az epevezeték, a hasnyálmirigy és a vesék metasztázisainak felderítésére vagy kizárására. A daganat elhelyezkedésétől és méretétől, valamint a beteg egyéb kísérő betegségeitől függően speciális vizsgálatokat végeznek, például számítógépes tomográfiát, rektális endoszonográfiát (a daganat pontos helye fontos a műtét megtervezéséhez), ultrahanggal vagy a tüdőfunkció diagnózisával.