Vastag hasnyálmirigy-nekrózis Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
A hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen súlyos patológia, amely a hasüreg szerveit érinti. A betegség egyik fajtája a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis - a hasnyálmirigy-sejtek létfontosságú tevékenységének visszafordíthatatlan leállítása.
E betegség provokációja és kialakulása esetén az anyagcsere folyamatok és a mirigysejtek normális működése meghiúsul. Ez oda vezet, hogy a sejt emészteni kezd, provokálva eltűnését.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis okai
A természet megteremtette az emberi testet elég erősnek, megbízhatónak, és lendületet kell adnia, bizonyos tényezők összeolvadnak, így a test megbukik és elindítja az önpusztítás mechanizmusát. Végül is minden betegség gyengíti az embert, védtelenné teszi egy komolyabb patológia előtt. De a helyes diagnózis felállítása és a hatékony kezelés elvégzése érdekében meg kell érteni a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis okait. Csak a kiváltó ok megszüntetésével - megszabadulhat a kóros tünetektől, valamint magától a betegségtől is.
Amint a statisztikák azt mutatják, a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis fő okai a következők:
Ha nem hoznak időben intézkedéseket, ez a patológia jelentős szövődményekkel jár. A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis a következőket okozhatja:
- A hasnyálmirigy lágyrészeinek korlátozott gennyes gyulladásos betegségei.
- A gyulladásos folyamat kiterjedése, amely megkezdi a szomszédos szövetek megragadását (parapancreatitis).
- Belső és külső sipolyok.
- A mechanikai sárgaság veszélyes állapot, amely az epevezetéktől a duodenumig tartó epe áramlásának akadályozása következtében alakul ki.
- Belső vérzés.
- A hashártya gyulladása, amely provokálja a peritonitis vagy a gennyes folyamat kialakulását.
- Hamis ciszta, amely a hasnyálmirigy rostos szöveteiben található.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis tünetei
"Akut hasi" szindróma esetén annak a valószínűsége, hogy a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis oka körülbelül egy százalék. A tünetek meglehetősen intenzívek, és sok szenvedést okoznak a betegnek. A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis tünetei gyakran összetéveszthetők a gyomor-bél traktus egyéb betegségeivel, de vannak olyan jelek, amelyek alapján a képzett gasztroenterológus képes a jó irányba korlátozni feltételezéseiket és a diagnózist.
- A fájdalom tünete egy éles, erős támadás, az elülső hasfal felső részén lokalizálva. A rákos fájdalomterület területtől függően több különböző helyen is érzékelhető: ha a kóros elváltozások a fej, akkor a beteg a jobb oldalon fájdalmat fog érezni a régióban, a hipochondriákban, valamint az epigastriumban; ha az elváltozás elkapja a hasnyálmirigy testét vagy farkát, akkor a legintenzívebb fájdalom a hipochondrium bal oldalán és a központi felső hasi terület (epigastrium) területén jelentkezik. Ha a kóros elváltozások a hasnyálmirigy egészét érintik, a beteg erős, állandó, kötelező fájdalmat érez.
- A beteg folyamatosan beteg. Ez a tünet étkezés után súlyosbodhat, ami hányáshoz vezethet. A hányás bőséges lehet, és az emésztetlen ételből és a gyomorban lévő epeből távozik. A hányás tartalma azonban ebben az esetben soha nem tartalmaz béltermékeket. A gegreflex kiváltása akár tiszta vizet is lenyelhet.
- Belső pusztulás érzése van, felfúvódás tünetei figyelhetők meg. Tapintáskor a beteg érzi a hasnyálmirigyben kialakuló növekvő fájdalmat.
Fokozatosan az ember általános állapota romlik, a test mérgezésének jelei vannak:
- A bőr halványan földes színt kap.
- A sclera sárgás árnyalatú.
- A bőrben fokozott a nedvességtartalom.
- A végek lehűlnek, és felmelegíteni problémás.
- Tachycardia van.
Súlyos zsíros hasnyálmirigy-nekrózis diagnosztizálása esetén a vérnyomás éles csökkenése figyelhető meg, ami a beteget hipotóniás sokkhoz vezeti.
- A bőrt és hányást okozó fájdalmas tünetek és nagy folyadékveszteség eredményeként a testben maradt folyadék felhalmozódni kezd a hashártya üregében, ami elnyomja a véráramlást. Ennek eredményeként csökken a keringő vér mennyisége, nő a plazmasűrűség, csökken az anyagok mikrocirkulációja és az oxigén.
- A mikrobákból származó vérből származó cianotikus cianotikus foltok (Mondor-szindróma) az egész testben megfigyelhetők.
- Sztetoszkóppal történő hallgatás esetén a bélzajok hiányoznak vagy rosszul lehallgatottak.
Ahol fáj?
A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis diagnózisa
A hasnyálmirigy-nekrózisban diagnosztizált húsz beteg közül csak egy kapja meg a zsír előtagot. Főleg a zsírfaktort egyidejűleg állapítják meg ilyen diagnózissal, például vérzéses nekrózissal vagy zsíros hasnyálmirigy-nekrózissal vérzéssel. Ez a betegség elég lassan fejlődik, az infiltrátumok megjelenésének első tünete csak a negyedik és az ötödik napon jelentkezik a patológia progressziójának kezdete után. Egy visszatérő betegség kategóriában a tünetek sokkal később jelentkezhetnek.
Tekintettel patológia alakul ki közvetlenül részt vesz a lipáz gyulladásos folyamatban - hasnyálmirigy enzim, amely elengedhetetlen az étrendi zsírok lebontásához. Ezért a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis elsődleges diagnózisa vérvizsgálatból áll, amely lehetővé teszi az enzim szintjének meghatározását. Az elasztáz, egy másik hasnyálmirigy-termék kvantitatív összetevőjét is azonosítják. Ez az enzim az erek falainak integritását zavarhatja meg, ami súlyos vérzéshez vezethet. Ennek a betegségnek a páciensben való jelenlétének megerősítése és az alfa-amiláz tömegindexének változása, bár ez az enzim nem befolyásolja jelentősen a páciens testének kóros elváltozásait, de a lakmusz adatainak változásaként szolgálhat.
A zsíros hasnyálmirigy-nekrózis diagnózisa:
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]