Van-e rigó BG-Mamma
Bu - LLL szoptatási asszisztens
LLL szoptatási asszisztens
Van-e rigó?
Meghatározás
A rigó azt mutatja, hogy a csecsemő szájában és mellbimbójában vagy a melleiben olyan gombák vannak, amelyek a mellbimbókon, a tejcsatornákon és a csecsemő száján lévő tejben fejlődnek ki. A rigó megtalálható a nem szoptató nőknél, valamint a férfiaknál. Ennek az állapotnak az orvosi kifejezése a candida.
A gombás fertőzés hajlamosító kockázati tényezői:
Az alábbiakban ismertetett összes tényező kockázati tényezőnek számít a fertőzés kialakulásában mind az anyában, mind a csecsemőben:
jelek és tünetek
Az anyánál:
• A születéstől számított súlyos mellbimbó- vagy mellfájdalom a szoptatás alatt is folytatódik, és nem javul a javult szoptatási testtartás vagy a fokozott laktáció esetén.
• Éles mellbimbófájdalom fájdalommentes szoptatás után.
• Apróra vágott szemek
• viszkető és/vagy irritált, rózsaszínű vagy vörös színű, fényes vagy hámló mellbimbók, amelyek élesek és vékonyak; a mellbimbók is normálisnak tűnhetnek.
• Mellbimbó fájdalom a szoptatás alatt vagy után, ha a tejcsatornákban fertőzés alakult ki.
• Bimbó- vagy mellfájdalom az automatikus elektromos mellszívó megfelelő használatával.
• Hüvelyfertőzés.
A babában:
• Kiütés, amely eltér a tipikus pelenkakiütéstől (lásd ezt a fotót, amely gombás kiütést mutat)
• Krémes fehér foltok, amelyek nem távolíthatók el a száj belsejéből, az íny belsejében, az orcák belső oldalán, a szájban, a szájban, a torokban vagy a nyelvben találhatók.
• A száj belsejének ragyogó vagy „gyöngyházfényű” megjelenése
• Szoptatás megtagadása, mellről való húzás vagy szoptatás megtagadása a száj gyulladása miatt.
• Ismételt csattanó hang szopás közben
• Megnövekedett gáz a bélben fertőzés kialakulása miatt.
Előfordulhat, hogy a babának nincsenek látható tünetei.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Valójában nincs konkrét módszer az anya fertőzésének diagnosztizálására. Gyakran a csecsemő szájában tapasztalható, de nem mindig olyan látható, mint az állandó csiklandozás, a mellből történő ismételt húzás vagy a megnövekedett gáz. A diagnózis a legjobban az anya és a csecsemő kórtörténetének alapos megvizsgálásával történhet. Ha a történelemben vannak olyan dolgok, amelyek hajlamosítják az anyát és a gyermeket a fertőzésre, és tartós tünetek vannak, indokolt megkezdeni a kezelést. Ha az anya és/vagy csecsemő javulni kezd a fertőzés kezelésének eredményeként, a diagnózis megerősítést nyer. A fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek, különösen azok, amelyeket külsőleg alkalmaznak, általában nem lehetnek károsak, és csak a fertőzés gyanúja esetén segíthetnek. Ha a tünetek 4 napos kezelés után is fennállnak, a kezelést felül kell vizsgálni. Az intenzív terápia javulásának hiánya megköveteli az egyéb lehetséges okok vizsgálatát. Előfordulhat, hogy ezzel a fertőzéssel egyidejűleg bakteriális fertőzés is előfordulhat.
A kezelés módjai
Kérjük, vegye figyelembe, hogy egyes orvosok nem kezelik az anyát vagy a babát, ha nem jelentkeznek tüneteik. A szoptató irodalom azonban úgy véli, hogy ez fontos a teljes gyógyuláshoz. Ennek elmulasztása a fertőzés megismétlődésének kockázatát eredményezheti.
Az anya és a baba kezelését legalább 1-2 hétig folytatni kell, miután az összes tünet megszűnt. Minden további kezelés kompatibilisnek tekinthető a szoptatással, és nem igényli a szoptatás leállítását.
Amikor a fertőzés a tejcsatornákban van, ami éles vagy szúró fájdalmat okoz a mellben, gyakran a külső kezelés (a mellbimbó területére alkalmazva) nem gyógyul elég jól ahhoz, hogy befolyásolja a gombás fertőzés kialakulását a tejcsatornákban. Szinte mindig szükség van szisztémás (az egész testre kiterjedő) kezelésre tablettákkal/kiegészítőkkel. Néha a cinquefoil-kezelés eléri a tejcsatornákat.
Nystatin: (Nystatin)
Sok gyógyszerész a Nystatin tablettákat írja fel a csecsemő szájának kezelésének első lépéseként. Ezt akkor is meg kell tenni, ha a babának nincsenek tünetei, és az anyának vannak olyan tünetei, amelyek megakadályozzák az újbóli fertőzést. Fél tablettát kell tenni a csecsemő szájának mindkét oldalára etetés után, hogy a gyógyszer ne mossa ki a szoptatást. Pamut törlővel lehet a gyógyszert elterjeszteni a száj más területein, óvatosan használva a tampont, és ne tegye vissza az üvegbe, miután megérintette a baba száját. Minden alkalommal, amikor fiolát kell venni az injekciós üvegből, tiszta törlőkendőt vagy kis mennyiségű folyadékot kell önteni egy csészébe, és a fel nem használt mennyiséget a kezelés végén el kell dobni. A gyógyszert minden napi étkezés befejezése után kell beadni. A gyógyszer leírásában szereplő receptek naponta négyszer javasolhatják a nystatin alkalmazását, de mivel a fertőzés 90 perc alatt alakul ki, fontos, hogy a nystatint az előírtnál gyakrabban használják.
Anyáknak először a nystatin krémet lehet ajánlani. Az orvos ilyen krémet is előírhat. Minden étkezés után be kell dörzsölni a mellbimbóba és az areolákba, miután a területet hideg vízzel lemosták és megszárították. Szoptatás előtt nem szabad lemosni. A nystatin tablettákat néha ajánlják, ha a tünetek nem múlnak el egy teljes kezelés után két hétig, vagy ha a tejcsatornák másodlagos fertőzése szúró fájdalmat okoz a szoptatás alatt vagy után.
Mivel úgy tűnik, hogy a gomba rendkívül ellenálló a nystatinnal szemben, hasznos ismerni más kezeléseket is. Egyes gyakorlók azt javasolják, hogy teljesen hagyják ki a nystatin használatát, és váltsanak közvetlenül más módszerekre, mivel a legtöbb esetben ez nem hatékony.
Vény nélkül kapható gombaellenes krémek
A nystatin helyett több vény nélkül kapható mellbimbókrém is használható. Ezek a Lotrimin AF, a Micatin és a Monistat 7. ezek mindegyike megtalálható a legközelebbi gyógyszertárakban. A nystatinhoz hasonlóan a krémeket étkezés után, majd a terület vízzel történő mosása és szárítása után kell a mellbimbó területére kenni. Ezek a krémek a csecsemő fenekére is kenhetők, ha a fertőzés miatt pelenkák nyoma van. Gyakran a legjobb jel a gombaellenes krémre adott reakció, nem pedig a pelenkakiütés eltávolítására szolgáló ilyen krémre.