Trombocitopátiák kezelése Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
A szerzett és örökletes thrombocytopathia kezelésének általános elvei
A thrombocytopathiában szenvedő betegek étrendjét erősíteni kell, az ecetet tartalmazó konzervek kivételével. Ezenkívül multivitaminokat, csalánokat és földimogyorót írnak fel.
Zárja ki azokat a gyógyszereket, amelyek a vérlemezkék tulajdonságainak károsodását okozzák: szalicilátok, kurantil, papaverin, eftilin, indometacin, brufen, karbenicillin, nitrofuránok. Az arachidonsav anyagcserét gátló és a vérlemezkék működését károsító gyógyszerek, valamint a fizioterápiás eljárások (UFO, UHF) korlátozottak .
A kísérő betegségeket és a krónikus fertőzési gócok orvoslását kezelik.
Általános haemostaticus terápia: a vérzést 5% aminokapronsav-oldattal adják be 200 mg/kg napi dózisban, amelyet injektálnak/csepegtetnek, a többit orálisan veszik be. Később, amikor a vérzés megszűnt, a gyógyszert szájon át kell bevenni. Az aminokapronsav serkenti a vérlemezkék tapadásának és aggregálódásának tulajdonságait, és növeli az érfal stabilitását. Hasonlóképpen, a dicynon (nátrium-ethamilát) 12,5% -os oldata intravénásan 2-4 ml-re, majd naponta négyszer 1-2 tabletta belsejében. A dicicin csökkenti a prosztaciklin gátló hatását a vérlemezkék aggregációjára. A dikinon helyett intramuszkulárisan alkalmazható 1-2 ml 0,025% -os adroxon oldatban. A vérzés megállításához használjon vénás folyadékokat, 10% kalcium-glükonát oldatot 1-5 ml-re, az életkor függvényében.
Helyi vérzéscsillapító terápia: orrvérzés 3% -os hidrogén-peroxid-oldat + trombin-keverék oldatok beadása adroksona és aminokapronsav (1 trombin-fokozó + 50 ml 5% aminokapronsav + 2 ml adroksona 0,025% -os oldat.). Ugyanezt a megoldást alkalmazzák a posztoperatív és a méhvérzés megállítására. A méh méhvérzését a terhesség növelése érdekében a hormonális rendellenességek megerősítésekor is alkalmazzák - ösztrogén gyógyszerek intramuszkulárisan: folliculin (5000-10000 NE), hexestrol (2 ml 0,1% -os oldat).
Sürgősségi segítség orrvérzés esetén. A gyermek félig ülő helyzetbe kerül, hogy a vért ne nyelje le, és szabadon öntsön az elhelyezett tálcába, ami fontos a vérveszteség mértékének meghatározásához. Helyezzen egy jégcsomagot a fej hátsó részére, amely reflexszerűen segít megállítani a vérzést. A 3% -os hidrogén-peroxiddal megnedvesített vérzéscsillapító szivacsot, vattát vagy tampont az orrszárnyon keresztül nyomva ajánlatos az orrjáratba helyezni.
Hatás hiányában elülső orr-tamponátot használnak: 5% e-aminokapronsavval vagy hidrogén-peroxiddal megnedvesített gézzel. Az orrüreg egymást követő elmélyítése. Ha hatástalanság lép fel, a hátsó orr tamponádja. Az érzéstelenítés után a vérző területet ezüst-nitráttal lehet megszúrni.