Tífuszos láz ICD A01
- Info
- Tünetek
- Kezelések
- Kutatás
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
A tífusz egy akut fertőző betegség, amely főleg a vékonybél nyirokrendszerét érinti. A betegséget súlyos mérgezés, hasmenés és más szervek és rendszerek megnyilvánulása jellemzi.
A tífusz ("tífusz") kifejezést Hippokratész adta, amely a görög füst, köd szóból származott, és feltételesen egyesíti a lázzal és a tudatzavarokkal járó összes betegséget. A 18. században Bretanou a kórt külön nosológiai egységként írta le és ismerte el, és elnevezte Typhus abdomis - Tífusz.
Okok
A tífusz okozója a Salmonella typhi, az Enterobacteriaceae család tagja. A Salmonella typhus Gram-negatív, mozgékony rúd peritrichiális rojtokkal.
A baktériumsejt alkotóelemeitől függően háromféle antigén komponenst különböztetünk meg - a baktériumfal részét képező O-antigént, a peritrichiális peremekkel és a baktériumok mozgékonyságával társult H-antigént, valamint a Vi-antigént, amely a fő antigén virulenciával társul. szalmonella. A virulencia a kórokozó azon képessége, hogy megfertőzze gazdáját. A mozgó és erősen virulens szalmonella a tífusz súlyosabb formáival társul.
A szalmonella magas patogenitását támogató további tényező a környezeti tényezőkkel szembeni nagy ellenálló képességük, különösen alacsony hőmérsékleten és fagyban.
terjesztés
A tífusz antroponotikus fertőzés - az egyetlen fertőzés forrása a beteg vagy a hordozó.
A fertőzés gyakori, és időtartamától függően a betegeket lábadozóra és krónikusra osztják. A helyreállítható hordozók a betegség gyógyulási periódusában továbbíthatják a fertőzést, míg a krónikusak 6 hónapnál tovább fertőzőek maradnak. A krónikus fertőzés periódusai évekig is tarthatnak, ha nem alkalmaztak antirelapsus-ellenes antibiotikumot. A fertőzés az egész világon elterjedt, és jellegzetes nyári-őszi szezonalitása van. Az átviteli mechanizmus széklet-orális, a fő útvonalak víz, táplálék és kontakt-háztartások. A betegek és a hordozók a baktériumokat ürülékkel és vizelettel választják ki az inkubációs periódus végétől, a csúcsidőszaktól a gyógyulási időszakig. Világszerte megfigyelhető a tífusz előfordulásának csökkentése, de a betegség még mindig világszerte jellemző, és közvetlenül kapcsolódik a társadalom egészségügyi és egészségügyi kultúrájához.
Kockázati tényezők
- Szennyezett élelmiszer és víz/szennyező által készített élelmiszer fogyasztása;
- Kapcsolat beteg vagy fertőző személlyel;
- A közétkeztetési létesítmények egészségügyi és higiéniai rendszerének be nem tartása.
Kórélettan
A tífuszbaktériumok bejárati ajtaja a szájüreg, a bejárati ajtótól a baktériumok eljutnak a gyomorba, ahol többségük sósav hatására elpusztul. A túlélő szalmonellák a vékonybélbe jutnak, ahol tropizmust mutatnak a magányos nyiroktüszők és Peyer foltjai felé. A baktériumok áthaladnak a vékonybél bélésén, és a makrofágok fagocitálják őket, ahelyett, hogy elpusztulnának, a baktériumok túlélik, szaporodnak a makrofágokban, és rajtuk keresztül eljutnak a regionális mesenterialis nyirokcsomókba és a véráramlásba. A keringési rendszeren keresztül a szalmonella eléri a lépet, a májat és a csontvelőt, és ismét behatol a vérbe. A keringési rendszer újbóli inváziója lehetővé teszi, hogy a baktériumok elérjék az összes szervet és rendszert, beleértve a központi idegrendszert is.