Thrombophlebitis; tünetek és kezelés
A thrombophlebitis az akut trombózis és a felszíni vénák gyulladásának orvosi fogalma. Különbözik trombózis a mélyvénák, amikor phlebothrombosisról beszélnek.
A legtöbb esetben a felszíni vénagyulladás pontos oka továbbra sem tisztázott. Mechanikus vagy kémiai irritáció révén (például perifériás vénás katéteren keresztül), valamint a mikrobák vénába jutásával lehetséges a vénás fal gyulladása. Szóba kerül a gyulladásos mediátorok felszabadulása egy meglévő trombusból. Egyelőre nem világos, miért a gyulladás sokkal ritkábban fordul elő mélyvénás trombózisban. A felszíni vénákban gyakran gyulladásos thrombophlebitisszel és a véna egy részének trombotikus elzáródásával párhuzamosan figyelhető meg gyulladás nélkül.
A láb felületes thrombophlebitisének kockázati tényezői a következők:
- krónikus károsodása vénás fal (visszér);
- gyulladásos és szisztémás betegségek (rák, Thrombangiitis obliterans);
- véralvadási rendellenességek;
- nikotin fogyasztás;
- öreg kor.
A tipikus thrombophlebitis, amely gyakran bakteriálisan fertőzött, gyakran a vénás fal sérülése után következik be, például vénás defekt után. A lokalizáció gyakran kéznél van. Még egy kezdetben nem gyulladásos phlebothrombosis is hozzájárulhat a thrombophlebitis kialakulásához. Végül általában a vénák gyulladása vérrögökön és nemcsak az ér teljes falán, hanem a környező kötőszöveten is gyulladás következik be.
Tünetek
- A gyulladásos folyamat tipikus tünetei általában jelentkeznek;
- Az érintett véna körüli bőrpír, amely kevésbé lehet a környéken;
- Duzzanat (kevesebb, mint a phlebothrombosisnál) és keményedés a véna mentén;
- Az érintéssel növekvő fájdalom.
A thrombophlebitis jelenlétét a tünetek alapján könnyen és megbízhatóan diagnosztizálják. A probléma azonban az, hogy így nem lehet meghatározni, hogy a thrombophlebitis meddig jutott el az alsó lábszártól a medencéig, és hogy befolyásolta-e a fő vénás rendszert. Ezért ajánlott ultrahang vizsgálat (szonográfia). Képes lesz meghatározni a thrombophlebitis mértékét, és egyúttal segíteni a phlebothrombosis kizárásában.