Tegyünk intézkedéseket a nem kívánt terhesség ellen
Bár már 48 éves vagyok, a nem kívánt terhesség megelőzésének különböző módjai érdekelnek.
Szerző: Dr. Geo Neshev docens
Csak a fogamzásgátló tablettákra lehet támaszkodni?
A fogamzásgátlók (fogamzásgátlók) megválasztása az életkorral összefüggő bizonyos körülmények figyelembevételével történhet. Először: a "termékenység" (termékenység) 25 év után csökken, és 40 után gyorsabban.
Ennek oka a különféle kromoszóma, petefészek és méh tényezők, valamint a nemi szervek gyulladásának fokozott kockázata. Természetesen ehhez hozzá kell adni a nemi aktus gyakoriságának csökkenését a nők többségénél, szintén 40 év felett. Ezért a fiatalabb nőknél viszonylag kevésbé hatékonynak tartott fogamzásgátló módszer (úgynevezett spermicidek, óvszerek, rekeszizmok) idősebb nőknél nagyon hatékony lehet.
Érrendszeri kockázatok.
Az érrendszeri kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, a fogamzásgátló tabletták használata pedig még tovább növeli. Ennek ellenére manapság a tablettákat már nem tekintik ellenjavallatnak a jó egészségű, 40 év feletti nőknél és a nemdohányzóknál. A dohányzók felső határa továbbra is 35 év. 40 évesnél idősebb nőknél a trombembólia kockázatának csökkentése érdekében ajánlott tablettákat szedni minimális adagban (kevesebb, mint 50 mikrogramm ösztradiol-származékban). Előnyös olyan tablettákat is használni, amelyek a legújabb generációs progeszteronokat tartalmazzák, amelyek szintén jótékonyan hatnak a zsíranyagcserére.
A méh patológiája.
40 év elteltével, különösen a perimenopauzális periódus alatt, a méhnyálkahártya jóindulatú növekedését (endometrium hiperplázia), valamint a belsőleg szekretált progeszteron hormonok megnövekedett mennyisége által okozott polipokat és miómákat észlelik. Sajnos a méhnyálkahártya rosszindulatú megnagyobbodása (endometrium rák) nincs kizárva. A progeszteron dominánsokkal kombinált ösztrogén készítmények, valamint az injektálható progeszteronok azonban kimutatták, hogy védőhatással bírnak az ilyen típusú méh patológiával szemben.
Menopauza és fogamzásgátlás.
A 40 évesnél idősebb nők egyik problémája annak eldöntése, hogy hány éves korában alkalmazzon fogamzásgátló módszereket. A válasz egy: annak biztosításához, hogy a nem kívánt terhesség ne álljon fenn, ajánlani kell a fogamzásgátlás alkalmazását a menopauza idejéig. Két helyzet van azonban: nők, akik hormonális fogamzásgátló módszereket alkalmaznak, és azok, akik más módszereket alkalmaznak.
45 év feletti nőknél, hormonális szerekkel történő védelem nélkül, amelyeknél a menstruáció több mint egy évre leállt, a megoldás az, hogy felhagynak a fogamzásgátlással. Fogamzásgátló tablettákat szedő nőknél 50 éves korban javasolható lehet a hormonális fogamzásgátló szedésének abbahagyása, majd egy másik módszer alkalmazása, amely 12 hónapos menstruáció nélkül (amenorrhoea) leállítható. Három hónappal a tabletta abbahagyása után, és bizonyított menopauza esetén ajánlott lehet a fogamzásgátlás leállítása.
A fogamzásgátló módszer megválasztása.
Mint említettük, a fogamzásgátló tabletták a menopauza idejéig használhatók. Szigorúan be kell tartani ennek a módszernek az ellenjavallatait: magas vérnyomás, cukorbetegség, megnövekedett vérzsírszint, dohányzás és mások.