Az elhízás kezelése és megelőzése Gyakorlati gyermekgyógyászat

Prof. M. Konstantinova

SBALDB “Prof. Ivan Mitev ”- Szófia

A gyermekkori elhízás kezelése és megelőzése ugyanazokat a megközelítéseket foglalja magában, mint a gyermekek megfelelő korai nevelése. Ezek a megfelelő szokások kialakítása a gyermek mindennapjaiban, elegendő időt biztosítanak az alváshoz, a megfelelő táplálkozáshoz, az egészséges és a napi fizikai aktivitáshoz.

Az elmúlt években komoly figyelmet fordítottak az alvás szerepére az elhízás megelőzésében már kiskorától kezdve. Az alvásigény az életkortól függ, de még a legidősebb gyermekek és felnőttek esetében is 7-8 órás éjszakai alvás tekinthető kockázatos magatartásnak, amely növeli a stressz szintjét, ami megváltoztatja az étkezési magatartást. Ezért minden szülő és pedagógus elsődleges célja, hogy minőségi és elég hosszú alvást biztosítson gyermekeinek. Ez összefügg a gyermeki szórakoztatás modern eszközeinek csábításainak korlátozásával, ésszerű határok betartásával. A jó éjszakai alvás feltételeinek biztosítása kiküszöböli a tévékészülék vagy más elektronikus eszköz jelenlétét a hálószobában, és a gyermek lefekvéshez való szokásához később szokássá válhat a kívánt típusú irodalom elolvasása. Ily módon a gyerekek nyugodt és egészséges környezetben nőnek fel, ami már kicsi koruktól megtanítja őket az alvás, a pihenés és a munka napjának helyes elosztására.

Fontos az alkotás is megfelelő étkezési szokások. A gyermekek egészségét védő bizonyos higiéniai követelmények megszokása mellett a következő összetevőket kell tartalmaznia:

• Ételválaszték - Rendkívül fontos, hogy már kicsi kortól ápolják a változatos és minőségi ételek ízét, kizárva a magas kalóriatartalmú ételeket.
• Az elfogyasztott étel mennyisége - legyen a gyermek életkorának megfelelő, a gyermek szüleitől és rokonaitól elfogyasztott étel nélkül.
• Minden étkezés minőségi összetétele az életkornak megfelelő.
• Lassú etetés, hogy a jóllakottság pillanata érzékelhető legyen.

Az étrendnek napi 3-5 étkezést kell tartalmaznia életkorának megfelelően (1 év felett). Az elhízás kezelésében az éhomi étrend nem ajánlott gyermekek és serdülők számára, kivéve a rendkívül súlyos elhízást és csak egy bizonyos, több napos időszakot, szükségszerűen alacsony kalóriatartalmú étrenddel történő kezelés után.

A kezelés célja a fokozatos fogyás, a zsírlerakódások rovására, és nem az izomtömeg vagy a kiszáradás csökkentése. Heti 250-500 g leadása ajánlott (havi 2 kg-ig). 5-10% -os súlycsökkenés elérése után az elért súly megtartásának lépése következik. Ez a nehéz rész és egész életen át tartó stratégia az egészséges testsúly megőrzéséhez.

A komplex kezelés magában foglalja a kötelező fizikai tevékenységet is, amelynek naponta kell válnia, a kívánt sportolással vagy fizikai munkával, napi 2x40 perc időtartammal, minden nap. Ez a motoros terhelés nemcsak támogatja és fenntartja az elért súlycsökkenést, edzi az összes izmot, beleértve a szívizmot is, hanem az elégedettség, az erő és a nyugalom érzetét kelti.

Diéta

Bemutatunk például egy heti menüt, amely 1000 kcal kenyér nélkül és 1200 kcal 3 x 50 g kenyérrel (1. táblázat).

A javasolt súlyok a legidősebb 10 évnél idősebb gyermekekre vonatkoznak, a fiatalabbak esetében a jelzett súly 1/3-át, ½-át vagy 2/3-át kell adni 3 év alatti, 3 és 6 év közötti, illetve 6-10 év.

Asztal 1. Heti menü minta 10 év feletti emberek számára.

* XE - 10-12 g szénhidráttal egyenlő kenyéregység

Amint az a bemutatott heti minta menüből is kiderül, ajánlott naponta ötször enni bizonyos mennyiségű minőségi étel mellett. Ez a rendszeres napi bevitel "nyugodt" helyzetet teremt a központi idegrendszer központjaiban, amelyek szabályozzák az ételbevitelt, és ez megállítja az energiatartalékok zsír formájában történő felhalmozódását, ami jellemző mind a hosszan tartó éhezésre, mind a szabálytalan táplálkozásra. A diéta megalkotása nemcsak a rend és a fegyelem megteremtésének általános, hanem a teljes anyagcserére "oktató" hatással is jár. Az életmód hiánya állandó stresszt okoz, amelyről ismert, hogy nemcsak az elhízást, hanem más egészségre és életre nézve kedvezőtlen betegségeket is kivált.

---