Tájékoztatás csípőízületi műtétben szenvedő betegek számára
A csípőízületi műtét az egyik legsikeresebb eljárás az ortopédia és a traumatológia területén. Lehetőséget nyújt a csípőízület súlyos, legyengítő betegségében szenvedő betegeknek arra, hogy fájdalommentesen végezzék a mindennapi tevékenységeket. Körülbelül 550 000 művi csípőízületet helyeznek el Európában évente. Manapság a műízület elhelyezése rutinszerű beavatkozás.
Normális csípőízület - röntgenkép
Az ízületi protéziseket a csípőízület súlyos betegségében szenvedő betegeknél végzik. A műtéti kezelés fő indikációi a következők:
• krónikus fájdalom, amely nem reagál a fájdalomcsillapítókra;
• a közös mozgások és kontraktúrák korlátozása;
• a combnyak törései, amelyek alkalmatlanok a fém osteosynthesisére;
A csípőfájdalom leggyakoribb okai a következők:
• degeneratív osteoarthritis (coxarthrosis) - az ízület porcos felületeinek progresszív kopásának eredménye;
• az ízület diszpláziája (fejletlensége);
• aszeptikus nekrózis - a combcsont fejének vérellátásának zavara;
• reumás ízületi gyulladás, Bechterew-kór stb.
• az ízület elmúlt gyulladásos betegségei
Degeneratív osteoarthritis - röntgenkép
Az endoprotézist akkor hajtják végre, amikor a nem operatív kezelési lehetőségek kimerültek:
• életmódváltás - fogyás, a túlterhelés elkerülése, a megfelelő pihenés, a jó izomtónus fenntartása.
Időben konzultáljon orvosával - ortopédussal, ne várja meg a betegség súlyos és rokkantsági szakaszainak megjelenését!
A csípőízület összeköti a testet az alsó végtaggal. Ez egy gömbcsukló, amely nagy mozgásszabadságot enged meg - hajtogatás és kibontás, be- és kifordulás, behozás és felvétel. Biomechanikai szempontból az egyik legforgalmasabb az emberi testben.
Az ízület a következőkből áll:
Combcsont - a combcsont felső része, körülbelül gömb alakú;
• acetabulum - a kismedencei csontok által kialakított gödör;
• az ízület felszínét borító porc. Kopása a degeneratív osteoarthritis (coxarthrosis) gyökerében található;
• ízületi kapszula - erős lágyrész-hüvely, amely az ízület üregét képezi;
• ízületi folyadék, amely csökkenti az ízületi felületek közötti súrlódást. Az ízületet sok izom veszi körül, amelyek mozgást biztosítanak benne. Az izmok másodlagosan érintettek az ízület károsodása után, károsodásuk a mozgás korlátozásához vezet.
A mesterséges csípőízületek általában a következőkre oszthatók:
• unipoláris (hemiarthroplasty) - csak az ízület combcsontja cserélődik ki. Felnőtt betegek combnyaktörése esetén javallt;
• bipoláris (összesen) - az ízület comb- és kismedencei részei kicserélődnek. Alkalmas normál és magas funkcionális igényű betegek számára. Az alkatrészek csonthoz való rögzítése kétféle - cement és cement nélküli.
A csípőízület alapelemei
Röntgenkép egy endoprotetikus csípőízületről
A művelet lényege a sérült csontvelő eltávolítása és helyettesítése az enoprotézis összetevőivel.
A degeneratívan megváltozott csípőízület általános megjelenése.
A sérült ízületi felületek eltávolítása
Mesterséges ízület elhelyezése
Műtét utáni rehabilitáció
A posztoperatív rehabilitáció elengedhetetlen része az általános kezelési tervnek. Az első posztoperatív napon kezdődik. Céljai az ízület mozgásának térfogatának helyreállítása és javítása, a torlódások megelőzése, a megfelelő izomtónus és erő fenntartása. A kórházi tartózkodás alatt a rehabilitációt szakorvos vagy kineziterapeuta felügyelete mellett végezzük. Egyénre szabott rehabilitációs tervet készítenek. A kórházból történő kivezetés után a gyógyulás ambuláns körülmények között vagy a beteg otthonában folytatódhat. Mindig kövesse orvosának ajánlásait. A rehabilitáció fő elemei a csípőízület körüli izmok és az egész alsó végtag izmainak időben és erőben adagolt gyakorlatok. A gyakorlatokat naponta végezzük. Végezze el a mozdulatokat fájdalommentes hangerővel. A korai szakaszban izom kellemetlenséget ("izomláz") és gyors fáradtságot tapasztalhat.
Szivattyúzási mozgások a bokában
Pozíció - a hátadon fekve. Aktív mozgások a bokában lefelé és felfelé. Az első posztoperatív naptól megfelelőek
A farizmok gyakorlása
A hátán fekvő helyzet. A farizmok aktív meghúzása, 6 másodpercig tartva. és kikapcsolódás. Kezdés: oldalsó és hátsó hozzáférésekhez a 14. nap után, minimálisan invazív elülső hozzáférésekhez a második posztoperatív naptól kezdve.
Gyakorlat az első combizmok számára
A hátán fekvő helyzet. Az első combizmok megfeszítése. Próbáljon az ágyhoz nyomni a poplitealis fossa-t. Tartsa 6 másodpercig. és lazítson. A kényelem érdekében egy kis párnát tehet a térd alá. A 7. nap után végezzük.
Csúsztatva a lábát
A hátán fekvő helyzet. Hajlítsa meg a végtagot a térd és a csípőízületnél úgy, hogy a lábát a szőnyegen csúsztatja a fenékig. Az első posztoperatív napokban a rehabilitátor végzi, fájdalom hiányában fokozatosan önmegvalósításhoz vezet.
A térdnél kifeszített végtag felemelése
A hátán fekvő helyzet. A kinyújtott alsó végtag felemelése a csípőízületről. Az első posztoperatív napokban ezt a gyakorlatot passzívan végzik - teljes egészében a rehabilitátor. A második posztoperatív héten a beteg csatlakozik a gyakorlathoz, és fokozatosan áttér az önmegvalósításra. A végtag emelése 20-30 ○ -ig történik.
Az alsó végtag eltávolítása
A hátán fekvő helyzet. Az első posztoperatív napokban a rehabilitátor passzívan végzi. A második posztoperatív hét után a beteg aktívan részt vesz. A mozgást 20 - 30 ○ térfogatban hajtják végre