Szülész - mellrák (I)
Az emlőrák a nők leggyakoribb rosszindulatú daganata. A 2004-es bolgár nemzeti ráknyilvántartás szerint. A bennük lévő rosszindulatú daganatok összes esetének 23,5% -a fordult elő vele. Összehasonlításképpen, ugyanebben az évben a méhnyakrák esetei 7,3% -ot, a méhtest 7,9% -át, a petefészkeké pedig 5,8% -ot tettek ki. Világszerte és Bulgáriában is lassú, de tartós tendencia tapasztalható a betegség előfordulásának növelésében.
Az emlőrák kialakulásának valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik, az esetek 80% -át 50 év feletti nőknél diagnosztizálják. kor. Ismét 2004-re hazánkban csak két esetet találtak a 20-24 éves korosztályban, míg az 55-59 éveseknél 485 volt a számuk. Valójában a legtöbb eset 50-70 éves kor között található, ami a legtöbb esetben a betegség korai felismerését célzó profilaktikus programokkal rendelkező országok, hogy az erőfeszítéseket a lakosság ezen részére összpontosítsák.
Európában leggyakrabban a nyugati országokban, legkevésbé Romániában és Lettországban fordul elő. Bulgária inkább azokhoz az országokhoz tartozik, ahol a betegség előfordulása alacsonyabb. Meg lehet vitatni, hogy ez mennyiben valós eredmény, vagy az elégtelen diagnosztika és/vagy pontatlan statisztika kifejezése.
Bár az emlőrák egyre gyakoribbá válik, a fejlett országokban csökkenést tapasztalunk. Például Nagy-Britanniában az 1989-2006 közötti időszakra. a mortalitás 34% -kal csökkent. Ez bizonyítja a korai felismerés és az új kezelések hatékonyságát.
Mi okozza az emlőrákot?
Eddig nem sikerült konkrét okot meghatározni. A tanulmányok azt mutatják, hogy a legtöbb esetben a mellszöveti sejtekben található gének rendellenességei (mutációi) következményei, amelyek az egyén életciklusa alatt jelentkeznek. Sokkal kisebb mértékben ezek örökletes gének, amelyek hajlamosak a betegségre - például BRCA1 és BRCA2. Bár nincs egyetlen oka a betegség kialakulásának magyarázatára, ma már tudjuk, melyek a kialakulásának kockázati tényezői.
Kockázati tényezők
Kor. Mint már említettük, a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Bulgáriában a gyakoriság 20-24 év között van. 0,8/100 000, de 65-69. eléri a 202-et 100 000-enként.
A születések száma és a szoptatás időtartama. A magasabb születés és a hosszabb szoptatás csökkenti az emlőrák kockázatát és fordítva
A menstruáció korai megjelenése és késői megszűnése (menopauza). Mindkét tényező növeli a kockázatot
Életkor az első születéskor. Minél később szül egy nő, annál nagyobb a kockázat. Becslések szerint évente körülbelül 3% -kal nő.
Hormonpótló kezelés (HRT) szedése. A kockázat a bevitel időtartamával növekszik - szinte jelentéktelen azoknál a nőknél, akik 1-2 éve használják a HRT-t. öt vagy több év elteltével megkülönböztethető (több mint kétszeresen megnő a kockázat, ha 10 évig szedik).