Szüksége van-e a csecsemőnek vízre és mikor - Ételért - Anya és apa naplója
Dr. Radka Maslarska-val, a szófiai Tokuda Kórház Neonatológiai Osztályának vezetőjével arról beszélünk, hogy milyen víz van a baba életében, mikor és mikor kell felajánlani.
Káros vagy hasznos-e a víz a csecsemők számára az első hónapokban? Az anyák zavaros tanácsokat hallanak: a "feltétlenül adj vizet" -től a "ne adj vizet" -ig. A gyermekorvosok véleménye is eltér.
Ha egy gyermeknek szüksége van vízre, és nemcsak elég jól veszi, hanem elegendő ételt is bevesz, akkor az nem káros. Különösen akkor, ha a gyermek tápszeren van, és nem szoptat, vizet kell inni. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az elegendő víz a gyermekek székrekedésének egyik oka. A formula zsírokban és fehérjékben, ásványi anyagokban gazdagabb, a gyerekeknek vízre van szükségük.
Találtam egy üzenetet az Egyesült Államok John Hopkins Gyermekklinikájáról, amely kimondja, hogy a klinikán minden egyes meleg évszakban legalább 5-6 esetben fordulnak elő egyébként egészséges és jó állapotú gyermekek. A kórház szakértői arra a következtetésre jutnak, hogy ennek oka a túlzott folyadékpótlás - a csecsemők túl sok vizet fogyasztottak, ami megzavarja sómérlegüket. Feltételesen ez a "nyugati" gyermekgyógyászat fogalma.
A bolgár gyermekorvosok hivatalosan azt mondják: felajánlani a babának a vizet, ha a gyermek iszik - nos, de nem erőltetni.
Pontosan. Ez a helyes viselkedés.
És mi más a tápszerrel etetett gyermekeknél?
Amikor az anyáknak nincs elegendő anyatej és tápszer-kiegészítésre van szükségük, kiderül, hogy a gyermekek sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek székrekedésben. Ennek egyik oka a vízhiány és a tápszerek eltérő tartalma az anyatejjel. Noha sok tápszer összetétele közel áll az anyatejhez, nem azonosak.
Mit kell tennie az anyáknak - adjon tiszta vizet vagy hígítsa tovább a tápszert?
Tiszta víz. A tápszer hígítását nem szabad elvégezni, az egyes tápanyagok előírásai szerint kell elkészíteni, mert a gyermeknek ez a legkönnyebb megemészteni. Ellenkező esetben a gyermek gyomorfunkciója és az emésztés zavart okoz.
És amikor vizet adnak, legyen az édesített vagy édesítetlen?
A vizet nem szabad édesíteni. Valamint, ha a gyermek nem akar vizet, nem szabad ragaszkodni hozzá. Különösen akkor, ha a gyermek szoptat - ha nem akar vizet, akkor azt nem feltétlenül kell adni. Mivel a tejtartalom 85-90% -a víz, és a gyermek elveszi, amire szüksége van. Nagyobb vízfogyasztásra van szüksége bizonyos vészhelyzetekben, például lázban, betegségben, a forróbb évszakban, száraz hidegben - mert akkor több vizet veszít.
Térjünk vissza az édesítéshez: miért ne lehetne édesíteni a babavizet?
Mivel extra cukorra nincs szükség, mert megterheli a testet. Az ilyen fokozott cukorbevitel irritálja a testet és megváltoztatja a hormonszintjét. A gyermek megszokja ezt az ízt, szokásokat teremt az ilyen típusú folyadék bevitelére. Az ilyen gyermekeket nehezebb etetni, nehezebb kialakítani a helyes és ésszerű táplálkozás szokásait.
És az a felfogás, hogy a csecsemőkor első hónapjában a vizet édesíteni kell a sárgaság miatt?
Ez sem helyes. Még a sárgaság sem utal arra, hogy édesítse a vizet, vagy arra, hogy a baba glükózvizet igyon. A sárgaság fiziológiás. Még ezzel együtt is fontosabb, hogy a gyermek elegen fogyasszon, elegendő fehérjét - energiát kapjon, amely elősegíti a sárgaság gyorsabb megszüntetését, mint a vízbevitel.
A születés utáni első napokban minden újszülöttnél megnő a közvetett bilirubin szintje a vérben. Ennek feleslege (az a rész, amelyet a máj éretlensége miatt nem tud feldolgozni) részben lerakódik a bőrben, és megváltoztatja a színét. Mivel a bilirubin sárga pigment, a bőr sárgul.
A megemelkedett bilirubinszint három fő folyamat eredménye lehet:
1. A vörösvérsejtek gyorsított halálának normális folyamata, amelyben nagyobb mennyiségű bilirubin szabadul fel.
2. A bilirubin késleltetett átalakulása közvetett (vízben oldhatatlan) direktből (oldható)
Ez a folyamat a májban zajlik, amely még éretlen, és ez okozhatja a késést. A test vizelettel és ürülékkel oldja fel az oldható bilirubint;
3. A már felszabadult bilirubin gyorsított felszívódása (az emésztőrendszerben ismét oldhatatlanná alakul át) a bélfalon keresztül a véráramba. Ez olyan állapotokkal fordulhat elő, mint a csecsemő alultápláltsága és a szabálytalan bélmozgás.
Jellemzően a teljes bilirubin a vérben a születés utáni első napokban 80 mcmol/l (mikromol/liter) fölé emelkedik. Ettől az értéktől felfelé láthatóvá válik a sárgaság, és a bőr színe sárgára változik. Ez a születés utáni 2-3. Napon történik. A festés az arctól kezdődik - hatással van a sclerára (a szem fehérje) és a homlokra, ahogy fentről lefelé halad. A széklet színe fokozatosan zöldszürkéről (meconiumról) rézsárgára változik, a vizelet színtelen. Leggyakrabban fiziológiai sárgaságról van szó.