Szinte anorexiás Annak meghatározása, hogy problémát jelent-e az étellel való kapcsolata

Jennifer J. Thomas, Dr. Jenny Schaefer hasznos útmutatót kínál az egészségtelen étkezési szokások felismeréséhez és az étkezési rendellenességek gyökeréhez való eljutáshoz a "Szinte étvágytalan" részben. Itt van egy részlet.
Megható az étvágytalanság
- Bárcsak csak az anorexia egyetlen érintése lenne.
Egy fiatal nő ezt súgta nekem, miután elmeséltem a rendellenességből való felépülésemet az iskolai tanteremben. Türelmesen várt, hogy beszéljen velem, miközben a tömeg nagy része szétszóródott a nyirkos estén, én pedig becsomagoltam a gitáromat.
- Jenny, nekem még soha nem volt olyan problémám, mint neked - folytatta, mielőtt válaszolni tudtam volna. - Egész életemben megpróbáltam túlevni. A szeme gyorsan megmozdult a háta mögött, hogy megerősítse, hogy következő nyilatkozatát nyilvánosságra hozzák. Aztán visszanézett rám: "Ha csak az akaratom lenne, tudom, hogy lefogyhatok.".
Lehet, hogy hallott már ilyet valaki. Vagy talán ilyesmit mondott (vagy gondolt). Számtalan ember akar "jobban enni" és "lefogyni néhány kilót". De ellentétben azzal, amit egyesek gondolhatnak, az étvágytalanság nem csak diéta, nem is az akaratról szól. Miért inspirál ilyen köhögést tehát egy súlyos, életveszélyes betegség, amelynek pszichiátriai rendellenességei közül az egyik legmagasabb a haláleset?
A felszínes válasz az elhízás jelenlegi magas szintjében rejlik. A túlsúlyos amerikai felnőttek egyharmadával és az elhízott amerikaiak egyharmadával rendkívül ritka az a képesség, hogy alacsony testsúlyt érjenek el a táplálékfelvétel szabályozásával. De valószínűleg még soha nem hallott olyan embereket, akik azt mondanák, hogy egy kis rákot vagy depressziót szeretnének elérni, két másik betegség miatt, amelyek szintén kevesebbet eshetnek és fogyhatnak.
Nem annyira kézenfekvő, de az anorexia ál-presztízsének pontosabb magyarázata talán magában az anorexia nervosa meghatározásában rejlik. A DSM-5, a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás) felsorolt kritériumokat, amelyeket az egészségügyi szakemberek a pszichiátriai rendellenességek diagnosztizálására használnak, szigorúan meghatározzák. Egyesek számára az ilyen kiválasztott kritériumok teljesítése úgy érezheti, mintha kitüntetési jelvényt nyerne. Természetesen az életet veszélyeztető étkezési rendellenesség kialakulása semmi ilyesmi. Az anorexia nervosa jellegzetes jellemzője a táplálék önszabályozása miatt jelentősen alacsony testtömeg. A hízást megakadályozó intenzív zsírfélelemtől vagy könyörtelen viselkedéstől az anorexiát a testkép megsértése is jellemzi. Nem csak anorexiás emberek szoktak "kövérnek érezni magukat", bár vékonyak; önértékelésüket is szinte teljes egészében az étrendjük és a testsúlyuk ellenőrzésének képességére alapozhatják.