Szerves amnesztikus szindróma, amelyet nem alkohol és más pszichoaktív anyagok okoznak ICD F04
Az amnézia olyan állapot, amelyet memóriavesztés jellemez. Szerves amnesztikus szindróma, amelyet nem alkohol és más pszichoaktív anyagok okoznak, általában akkor figyelhető meg, amikor a hipotalamusz-diencephalikus rendszer vagy a hippocampus területe - a memóriafolyamatokkal összefüggő struktúrák - érintettek. Az amnesztiás rendellenességek fő etiológiai okai a következők: tiaminhiány, hipoglikémia, rohamok, traumás agysérülés, agydaganatok és érrendszeri folyamatok (különösen a thalamusban és a temporális lebenyben), a herpes simplexből származó encephalitis, hypoxia, sclerosis multiplex és mások. A tiamin metabolizmusának zavara bizonyos gyógyszerek, köztük a metronidazol és a fluorouracil közvetlen inaktiválásával is elérhető.
Az agy anatómiájáról további információk olvashatók a cikkben:
A Korsakoff-szindróma krónikus memóriazavar, amelyet súlyos tiamin (B1-vitamin) hiány okoz. A tiamin segít az agysejteknek energiát előállítani cukrokból, beleértve az izmokat, a hepatocitákat (a máj szerkezeti sejtjei) és az idegsejteket. Ha szintje túl alacsonyra csökken, az agysejtek nem tudnak elegendő energiát előállítani a megfelelő működéshez. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a sejtek elveszítik energiatermelő képességüket, tejsav és szabad oxigén gyökök halmozódnak fel a szervezetben. Néhány napon belül sejtpusztulás következik be. Az agy ebből a szempontból nagyon érzékeny, elváltozásokat (szövetkárosodást) eredményez a különböző területein.
Leggyakrabban alkoholfogyasztás okozza, de összefüggésbe hozható az AIDS-szel, a szervezetben terjedő rákkal, krónikus fertőzésekkel, kontrollálatlan hányással, helytelen táplálkozással, túl szigorú étrenddel, étvágytalansággal vagy vese-dialízissel (a B1-vitamin csökkent felszívódása). Olyan embereknél is gyakori, akiknek szervei nem szívják fel megfelelően az ételt (felszívódási zavar). Szerves amnesztikus szindróma, amelyet nem alkohol és más pszichoaktív anyagok okoznak, gyakran klinikai diagnózisról van szó, amelyet az orvos saját belátása szerint állít fel az ember tüneteinek oka alapján.
Wernicke encephalopathiáját a tiaminhiány okozza. A nem diagnosztizált vagy nem megfelelő kezelés Korsakoff-szindrómához vezethet. Noha főleg a memóriát érinti, a tanulmányok a kognitív károsodások széles skáláját mutatják be. A Wernicke-encephalopathia és a Korsakoff-szindróma együtt szerepelnek a Wernicke-Korsakoff-szindrómában. A diagnózis felállításához a teljes klasszikus triászra van szükség - szembetegségek, ataxia és megváltozott mentális állapot.
Az alkohollal való visszaélés okozta Korsakoff-szindrómát alaposan tanulmányozták, de az alkoholmentes etiológiáról nagyon kevés információ található. Csak a közelmúltban vált egyértelművé, hogy sok betegnél alakul ki ilyen típusú Korsak-szindróma. Boncolási vizsgálatok alapján az alkoholmentes Korsakoff-szindrómában szenvedő betegek legalább 94% -át életük során nem diagnosztizálták. Az alkoholista Korsak-szindrómához képest az alkoholmentes alkohol gyakrabban fordul elő nőknél és fiatalabb betegeknél, és magasabb a túlélési aránya. Az alkoholistával ellentétben az alkoholmentes Korsakoff-szindrómában nem gyakoriak az atrófiás változások. A neuropszichológiai értékelés általában anterográd memóriazavarra utal.