Szalmonellózis fertőzés, nem meghatározott ICD A02

fertőzés

Meghatározatlan szalmonellafertőzés a Salmonella nemzetség (Enterobacteriaceae) család tagjai által okozott akut zooantroponosis. Klinikailag gyomor-bélgyulladásként (ételmérgezés) fordul elő, ritkábban más klinikai formákban - a gyomor-bél traktuson kívül veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegségekben szenvedő betegeknél.

Okok

A szalmonella Gram-negatív rúd alakú baktérium, amely O-, H-antigéneket és Vi-antigént (S.typhi) tartalmaz. Szekretálják az endotoxint, valamint néhány szerovarust és exotoxint (enterotoxint). Viszonylag ellenállnak a környezetnek. A szalmonella baktériumok több mint 2600 szerotípusa ismert, amelyek közül 700 emberre patogén. A fő szalmonella-antigének a baktériumsejt szerkezeti komponensei, az O- és a H-antigének, és a baktériumok lízisével az O-antigénnel azonos endotoxin szabadul fel.

terjesztés

A szalmonellózis mind a fejlett, mind a fejlődő országokban elterjedt betegség. Az előfordulás az elmúlt évtizedekben folyamatosan emelkedett. Hazánkban túl gyakran fordulnak elő szórványos esetekként vagy kisebb vagy nagyobb járványként. A természetes víztározók és fertőzésforrások rágcsálók, vad- és haszonállatok, madarak és emberek (betegek vagy egészséges fertőzők). A fertőzés terjedési mechanizmusa széklet-orális, kontakt-háztartás és rendkívül ritkán levegőpor. A fertőzés akkor fordul elő, ha szennyezett ételeket, tojást, tejet, húst, húskészítményeket és egyebeket fogyasztanak. Az étrendben lévő szalmonella túl gyakran szaporodik, méreganyagokat bocsát ki, és ételmérgezéseket okoz a vendéglátóhelyeken, a diáktáborokban, az étkezdékben és még sok másban. A szalmonella kórházi fertőzések kitörését is okozza, különösen az ápoló osztályokon. Egész évben előfordulnak, főleg a tavaszi és a nyári hónapokban, valamint a kora ősszel. Minden korosztályt érint, különösen a csecsemőket és a kisgyermekeket.

Kockázati tényezők

  • Szennyezett élelmiszerek fogyasztása;
  • Beteg vagy fertőző személy által készített étel;
  • Koszos kezek;
  • Alacsony higiéniai színvonal a közétkeztetési intézményekben.

Kórélettan

Bejárati ajtó szalmonellózis fertőzéshez, meghatározatlan szájüreg. A fertőzés kétféle módon fordul elő:

  • életképes szalmonella (szalmonella fertőzés) fogyasztásával, így az inkubációs periódus hosszabb (2-8 nap);
  • a különféle ételekben nagy mennyiségben felszabaduló szalmonella és toxinjaik fogyasztásakor. Az inkubációs periódus rövidebb - 4-48 óra