Statinok - biztonság
A sztatinok biztonságosságáról szóló új áttekintés azt mutatja, hogy ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, és két fő mellékhatásuk, a myopathia és a rhabdomyolysis rendkívül ritka a szokásos adagokban.
Ben megjelent áttekintés A Lancet, tartalmazza a témában az 1985 és 2006 között megjelent összes anyagot. 1987-es jóváhagyásuk óta számos nagy, randomizált vizsgálat igazolta a sztatinok képességét az érrendszeri halál, a nem fatális miokardiális infarktus, a stroke és az artériás revaszkularizáció szükségességének csökkentésére. Azt a reményt, hogy a sztatinok védenek a törések, a demencia és a makula degeneráció ellen, randomizált vizsgálatok még nem támasztották alá
A statin használatával kapcsolatos egyetlen jól dokumentált mellékhatás az izomtoxicitás, ideértve a myopathiát és a rabdomyolysis-t, valamint a májenzimek bevonása. A sztatinok minden típusa okozhatja a myopathia előrehaladását rhabdomyolysisre, de standard dózisoknál ezeknek az eseményeknek az előfordulása kevesebb, mint 1/10 000. Bár a kockázat az adag növelésével növekszik, az atorvasztatin 80 mg-os dózisa nagyon alacsony marad. Myopathiáról és rabdomiolízisről számoltak be más gyógyszerek (különösen a fibrátok) egyidejű alkalmazásakor, és ez a mellékhatás leggyakrabban a kezelés megkezdésének vagy az adag növelésének első hónapjaiban jelentkezik, bár egyes betegeknél ezeket a mellékhatásokat többször is jelentették. sztatin terápia, leggyakrabban egy másik gyógyszerrel történő egyidejű.
Középkorú betegeknél gyakori az izomfájdalom, de ennek oka nagyon ritkán a sztatin terápia. A kreatin-kináz mérése ezeknél a betegeknél megbízhatóan kizárhatja a myopathiát, és így a statin terápia folytatható. A myopathia és a rhabdomyolysis kockázata minimalizálható, ha figyelembe vesszük a gyógyszerkölcsönhatásokat és a beteg kockázati csoportjait.