Sertés galandféreg Diagnozata
A disznó galandféreg (Taenia solium) az emberi vékonybélben élősködő laposférgekre utal. 4 m hosszúságot ér el. Scolexból (fej), nyakból és végtagokból áll, az utóbbi galandféreg-tojásokat tartalmaz.
Az ember a végső gazda, a disznó köztes. A védelmet a processzoron tojást tartalmazó emberi ürülék vagy rosszul hőkezelt sertésszűz okozza. Lenyelés esetén a vékonybélben érik el az ivarérettséget. Ezt a fajta parazitózist teniosisnak nevezik, és gyakran tünetmentesen jelentkezik.
A tagok összetételében a végső gazdától a petéket elválasztják a széklet tömegétől. Ezenkívül a köztes gazdaszervezetek széklet-orális mechanizmus útján fertőzöttek, és bélrendszerükben a galandférgek - onkoszférák - fejlődése során közbenső formák szabadulnak fel. A véráramon keresztül a bélnyálkahártyán keresztül, horogkészletüknek köszönhetően eljutnak a különböző parenchymás szervekhez és izmokhoz, ahol cisztás képződményt képeznek, az ún. cysticercus cellulosae. Tartalmazza a lárva forma scolexját is. Az emberek fertőzése a kulinárisan rosszul feldolgozott hús fogyasztásával történik. Ebben az esetben a scolexok felszabadulnak a bélrendszerben, és a bél nyálkahártyájához vannak rögzítve.
A szarvasmarha galandféregtől eltérően a sertés galandféreg esetében a bélrendszerben felszabaduló onkoszférák a nem megfelelő higiénés körülmények között tojásrakáskor a véráramban átterjedhetnek a különféle szervekre és izmokra - azaz. az ember, hogy köztes házigazdává váljon. Az úgynevezett cysticercosis.
Egy személy megfertőződik a cysticercosis sertéshús elfogyasztásával. A bevitt cysticerci a gyomor- és béllé hatására kijön a kapszulájából, és a vékonybél nyálkahártyájához kapcsolódik. Itt elérik a nemi érettséget, és a biológiai kör lezárul. Körülbelül 2 - 2,5 hónapig tart, amíg eléri a galandféreg ivarérettségét. A disznó galandféreg 10-15 évig élhet a bélrendszerben.
A klinikai megnyilvánulások bekövetkezése a parazita mechanikai és toxoallergiás tényezőinek és biológiai fejlődésének köszönhető.
A fertőzés forrása csak a fertőzött személy, aki a végső gazdaszervezet, mivel a parazita ivarérett formáját fejleszti. Közbenső gazdanövények a házi- és a vaddisznók, valamint a szarvasmarha, juh, kecske, ló, macska, róka és mások. Egy személy megfertőződik nyers vagy rosszul főzött cysticercosis húsának fogyasztásával.
Tünetek:
A legtöbb esetben a panaszok hiányoznak, és jelenlétükben - általában csak 2-3 hónappal a fertőzés után jelentkeznek. Kifejezik hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger, székrekedés, valamint fokozott ingerlékenység vagy allergia.
A cysticercosisban más panaszok is vannak az érintett szervtől függően, beleértve a neurológiai és mentális megnyilvánulásokat, amikor a központi idegrendszer érintett, valamint gyakran - szemtünetek, amikor a látószerv érintett.
Diagnózis:
A klinikai kép - diszpeptikus és neurológiai szindróma - parazitizmushoz vezet a sertés galandférgével. A diagnózist specifikus parazitológiai vizsgálatok segítségével erősítik meg. Különféle vizsgálati anyagokat lehet venni - székletmintákat, perianalis váladékokat, gyanús húsmintákat és húskészítményeket. A galandféreg fajazonosítása többféle módon történhet:
- makroszkópos diagnózis - a galandféreg és részei jellemzőinek vizsgálattal történő meghatározása. Írja le a fej, a végtagok és a reproduktív rendszer jellemzőit;
- mikroszkópos diagnózis - a scolex és a galandféreg végtagok mikroszkópiája, valamint a helmintojások mikroszkópos vizsgálata - helminthoscopia;
- a cysticerci egészségügyi-parazitológiai vizsgálata húsmintákban.
A diagnózis felállításakor a vérkép változását is figyelembe kell venni. A cysticercosis gyanúja esetén a képalkotó vizsgálatok kötelezőek - koponyaradiográfia, szkenner, ultrahang, angiográfia, oftalmoszkópia stb. Biopsziás anyagot is lehet venni szövettani vizsgálatra. Immunológiai vizsgálatokat is végeznek az antitestek kimutatására a beteg szérumában. Ilyen minták például az ELISA, a RIF és mások.
Az idegrendszer cysticercosisában eltérések vannak a cerebrospinalis folyadék paramétereiben is.
A diszpeptikus szindróma miatt a gyomor-bél traktus parazitózisa összetéveszthető egy másik természetű gyulladásos folyamattal - a gasztroenterocolitissel. A differenciáldiagnózis széles körben befolyásolja az idegrendszert - daganatok, epilepszia, ciszták, sclerosis multiplex és mások. A laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok, valamint az anamnesztikus és epidemiológiai adatok - panaszok, az egyén egyéni jellemzői - szakma, higiénia stb. Segítenek tisztázni. A különböző helminthiasisok fajdifferenciálását specifikus parazitológiai vizsgálatok segítségével végzik.
Kezelés:
Javasoljuk, hogy a kezelést kórházi körülmények között és állandó orvosi ellátással végezzék, a cysticercosis veszélye miatt. A bélrendszer felnőtt formáinak gyógyszeres kezelésének megkezdése előtt tisztító beöntést kell végrehajtani. A gyógyszeres kezelést parazitaellenes gyógyszerek sémája szerint végzik.