Sárgaság az anyatejből
A sárgaság olyan állapot, amelyben a bőr, a sclera (a szem fehérje) és a nyálkahártya sárga színű. Nagyon gyakran az újszülötteknél a születés utáni első napokban sárgaság jelentkezik, ami a vér bilirubinszintjének emelkedéséből adódik. Ez egy olyan fiziológiai sárgaság, amely az első nap után jelentkezik és az első hét végére eltűnik.
A bilirubin sárga pigment, amely az eritrociták hemoglobinjából származik, amikor a lépben lebomlanak. A májban a konjugálatlan bilirubin a glükuronil-transzferáz enzim hatására kötődik (konjugátumok) a glükuronsavhoz. Ez konjugált bilirubint termel, amely átjut a bélbe és kiválasztódik a székletbe.
Csecsemőknél a születés utáni első napokban a glükuronil-transzferáz enzim szintje alacsonyabb, és nehéz eltávolítani a bilirubint a vérből. A vérben a megnövekedett bilirubinszint lerakódásához vezet a bőrben és a nyálkahártyákban, ami sárgaságot okoz.
Az anyatej sárgasága egyfajta újszülöttkori sárgaság, amely a szoptatással jár. Általában egy héttel a születés után jelenik meg, és több hétig, sőt hónapokig tart, de nagyon ritkán vezet szövődményekhez.
Az sárgaság pontos oka az anyatejben nem ismert. Úgy gondolják, hogy ennek oka az anyatejben megnövekedett pregnandiol és telítetlen zsírsavak mennyisége, amelyek csökkentik a glükuronil-transzferáz enzim aktivitását a májban. További tényezők, amelyek valószínűleg számítanak, az interleukinek, az epidermális növekedési faktor és az alfa-fetoprotein szintjének emelkedése az anyatejben.