Rosszindulatú emésztési és felszívódási szindrómák; Etilén telephelye
- kezdete
- Kivonatok
- Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika
- Gyermekbetegségek
- Törvényszéki orvoslás és deontológia
- Urológia
- Szociális orvoslás
- Sebészet
- Higiénia
- Pszichiátria
- Fertőző betegségek, járványtan és parazitológia
- Segített
- A cikkek
- Kapcsolatba lépni
- A cikkek
- Gyermekbetegségek
- A rosszindulatú emésztési és felszívódási zavarok
A rosszindulatú emésztési és felszívódási zavarok
Meghatározás
Az élelmiszer felszívódásának zavarai, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a tápanyagok intraluminális és parietális emésztése károsodik (maldigesztés), vagy ha a vékonybélben történő felszívódása (malabszorpció) károsodik. A bélbetegségek krónikus emésztési zavarait gyűjtőszavakkal jelölik - a malabszorpció Sd és krónikus hasmenéssel fordul elő.

A malabszorpció Sd fő klinikai tünetei
- Anorexia és súlycsökkentés
- Támogatás
- Hasfájás
- Krónikus hasmenés
- 14 napon keresztül
- naponta több mint 5 pépes vagy vizes széklet
- megnövekedett térfogatban, kellemetlen szagban
- emésztetlen élelmiszer-részecskék jelenléte
- Lag az FR-ben
- A B, Bx, M, Vit és ásványi anyagok hiányával járó különféle szervek és rendszerek megnyilvánulásai
- Könnyű, terjedelmes és zsíros széklet -> zsírvesztés
- Duzzadt has és habos ürülék -> szénhidrátvesztés
- Vizes hasmenés -> epesavak
- Vérszegénység -> Fe, Vit B6 és B12 hiány
- Dob ujjak -> vérszegénységtől
- Szájüregi fekélyek, Pelagra, Neuropathia -> B-vitamin-hiány
- Csontfájdalom, kóros törések, tetánia -> Ca-hiány
- Vérzés -> Vit K hiány
A krónikus hasmenés gyakoribb okai az SG-ben
- Posteneritikus Sd - akut gasztroenteritis után - szekunder laktázhiány miatt bőséges vizes hasmenés
- Coeliakia
- Cisztás fibrózis
- Allergia az anyatej fehérjére
- Az IH iránti intolerancia
- IBD - HUK és a kroni B
- IBS - Vastagbél ingerlékeny
Krónikus hasmenés az IH intolerancia miatt
- a diszacharid lebontó enzimek veleszületett vagy szerzett hiánya
- a monoszacharidok aktív transzportjának károsodása
- ozmotikus + mozgékonyság (emésztetlen részecskéktől) hasmenés
- vizes, robbanásveszélyes, habos hasmenés -> savas reakció
- kóros OGTT
- pozitív hidrogén-teszt
Osztályozás
csökkent enzimaktivitás
a monoszacharidok károsodott szállítása
Szacharóz - izomaltáz hiány
Átmeneti laktóz malabszorpció újszülötteknél
Glükóz - galaktóz felszívódási zavar
Veleszületett laktóz-intolerancia
- Az AR közvetlenül a születés után vagy későbbi korban jelentkezhet -> 5 év után (Felnőtt típus)
- az első etetés után azonnal megnyilvánul - anyatej vagy tápszer
- hányás
- hasmenés
- alultápláltság
- Felnőtt típus
- a hasmenés ritkábban fordul elő
- hasfájás
- puffadás és puffadás
- Kezelés - szójatej
Szerzett laktóz intolerancia
- gyakoribb -> a vékonybél károsodása -> más diszacharidok lebomlásában szenved
- posztenteritikus sd
- coeliakia
- Kezelés - Tejmentes étrend
Szacharóz-intolerancia
- veleszületett állapot - AR
- édesített víz adásával, kiegészítéssel, etetéssel, tápszerrel (cukorral)
- krónikus vizes sav hasmenés
- HDR - NEM -> cukor, keményítő és keményítő
Glükóz és galaktóz intolerancia
- AR
- közvetlenül a születés után - súlyos ozmotikus hasmenés kiszáradással
- HDR - speciális ételek + fruktóz p.o. NEM -> szoptatás, tápszer, cukor
Allergiás hasmenés
Diagnózis
- Családnév
- bőr - allergia teszt + specifikus szérum IgE
- Provokatív teszt biopsziával a lisztérzékenység kizárására - a glaadinból és az endomicium Atelia-ból