Reni Stoyanova - Előre jelzett távozás krónikája (5) - hemodialízis regény - Saját könyvtár
(hemodialízis regény)
Publikáció: SOFTIS, 2003, ISBN 954-760-050-8
Más webhelyeken:
Tartalom
- Első fejezet
- Második fejezet
- Harmadik fejezet
- Negyedik fejezet
- Ötödik fejezet
- Hatodik fejezet
- Hetedik fejezet
- Nyolcadik fejezet
- Kilencedik fejezet
- Tizedik fejezet
- Tizenegyedik fejezet
- Tizenkettedik fejezet
- Tizenharmadik fejezet
- Tizennegyedik fejezet
- Tizenötödik fejezet
- Tizenhatodik fejezet
- Tizenharmadik fejezet
- Tizennyolcadik fejezet
- Tizenkilenc fejezet
- Huszadik fejezet
- Huszonegyedik fejezet
- Huszonkettedik fejezet
- Huszonharmadik fejezet
- Huszonnegyedik fejezet
- Huszonötödik fejezet
- Huszonhatodik fejezet
- Huszonhetedik fejezet
- Huszonnyolcadik fejezet
- Huszonkilenc fejezet
- Harmincadik fejezet
- Epilógus
Ötödik fejezet
Ez a fejezet csak a hemodializált betegek számára szánt orvosi magyarázatokat tartalmazza. Ha az itt kifejtett dolgok ismerősek vagy unalmasak, kihagyhatja.
Vese és kiválasztó rendszer
A kiválasztó rendszer az egyik legfontosabb az emberi testben. Nagyon korán, az anyja méhében kezd dolgozni. A kiválasztó rendszer a hasban helyezkedik el, és csatlakozik a nagy erekhez. Mindenkinek két veséje van. A vese (latin Ren, -is) bab alakú szerv. Ebből jön az ureter nevű cső. A vesék folyamatosan vizeletet termelnek, amely a húgycsőbe folyik, és összegyűlik a hólyagban. Ha tele van, az ember vizelési ingert érez. A WC-ben a hólyag alsó végén lévő szelepek kinyílnak, és a vizelet egy másik, húgycsőnek nevezett csövön keresztül távozik.
A vesék látható funkciója a vizelet képződése és ezzel együtt a salakanyagok kiválasztása a vérből.
A salakanyagok tisztítása mellett a vesék számos más fontos funkciót is ellátnak. Az eritropoietin nevű hormont termelik, amely a csontvelőt vértermelésre ösztönzi, ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegek hemoglobinszintje alacsonyabb, azaz. vérszegények.
A vesék nagyon fontos szerepet játszanak a csontok egészségének megőrzésében. Szabályozzák a vér kalcium- és foszforszintjét, és hozzájárulnak a D-vitamin aktív formává történő átalakulásához is. Mindezek a tényezők szabályozzák a csont szilárdságát.
A vese a legfontosabb szerv a test vízmennyiségének szabályozásában. A víz egyensúlyát az agy, a hormonok és a szomjúság kölcsönhatása tartja fenn, és mindezek a tényezők befolyásolják a vesék által kiválasztott víz mennyiségét. Így amikor nagyon meleg van, és nem ittunk elegendő folyadékot, nagyon kevés vizeletet választunk ki, és ha sokat ittunk, akkor nagy mennyiségű vizeletet üríthetünk. Az egy napon keresztül kiválasztott vizelet normál mennyisége körülbelül liter, másfél liter.
Hasonlóképpen, a vesék nagyon fontos szerepet játszanak a vér só- és egyéb elektrolitkoncentrációjának fenntartásában.
A vesék a renin nevű hormon révén szabályozzák a vérnyomást. A vesebetegség egyes formáiban, ideértve a veseelégtelenséget is, a renin termelése növekszik, emelve a vérnyomást.
Összefoglalva, a vesék és a kiválasztó rendszer nagyon finoman beállított komplex rendszer, amelynek fő funkciója a vizelet előállítása, és ezzel együtt számos más fontos élettani funkciót is szabályoz.
Néhány szó a transzplantációról
A hemodialízis fő célja a beteg kielégítő állapotban tartása mindaddig, amíg a vesetranszplantáció lehetősége fel nem merül.
A transzplantáció során egészséges vesét ültetnek át a hasüregbe, csatlakozik a hólyaghoz és az erekhez, és a pácienst felszabadítják a hemodialízisből.
A donor (a donor) veséjének kompatibilisnek kell lennie a recipiens (vevő) szöveteivel. Erre a célra előzetesen speciális vérvizsgálatokat végeznek.
A művelet sok országban sikeres. Egy 1994-es brit statisztika szerint a műtétet követő első évben a vese a transzplantációk több mint 80% -ánál, 5 év után pedig 65% -nál tovább megmarad.
Annak érdekében, hogy a szövetek kompatibilitása ellenére ne utasítsák el a vesét, amely potenciális veszélyt jelent, a betegnek folyamatosan gyógyszereket adnak az immunrendszer elnyomására. Ez viszont nagyobb fogékonyságot eredményez a fertőzések iránt.
Abban az esetben, ha a vesét elutasítják, a páciensnek ismét hemodialízist végeznek, és ha lehetséges, transzplantációt hajtanak végre.
Mi az a sipoly?
A teljes név arteriovenous fistula, más néven AV fistula vagy csak fistula. Ez egy artéria és egy véna találkozása, általában a csuklónál. A műtét érzéstelenítéssel, érsebész végzi. A heg 2-3 cm hosszú.
Az artériából érkező erős véráramlás átjut a kar vénáiba, és néhány hét elteltével egészséges és domborúvá teszi az alkar vénáit. Ez megkönnyíti a szúrást és jó áramlási sebességet biztosít a hemodialízishez. Ahol az artériás és a vénás vér keveredik, egy speciálisfajta zümmögés érezhető, amelyet trillának hívnak. Ha van trill, akkor a sipoly működik.
Általában a műtét utáni első napon enyhe fájdalmat érez a karban. Enyhe vérzés is előfordulhat. A kezet párnán, tiszta pamut borogatáson vagy ligninen kell emelni, és vérzés esetén kötést kell elhelyezni. Javasoljuk, hogy a vérnyomást a normálnál kissé magasabb szinten tartsa - ez erősebb véráramlást biztosít a fistula kialakulásához. Az orvos fejhallgatóval ellenőrzi a trillát.