Prosztata-specifikus antigén (PSAPSA) Med

Bevezetés

Prosztata-specifikus antigén - PSA (Prosztata-specifikus antigén - PSA) egy glikoprotein, amely csak a prosztata mirigyben képződik.

A PSA inkább szerv-specifikus, mint tumor-specifikus marker, vagyis a plazma szintjének változásai nem mindig társulnak prosztatarákkal.

A megemelt PSA-értékek a következőket jelezhetik:

Másrészt a vér alacsony prosztataspecifikus antigénszintje nem zárja ki a rák kialakulásának lehetőségét.

A korai stádiumú prosztatarák eseteinek nagy részét azonban a vér PSA-vizsgálatával fedezik fel.

Mely esetekben ajánlott a vizsgálat?

A prosztataspecifikus antigén alkalmazására vonatkozó döntés korai felismerés (szűrés) a prosztata rosszindulatú daganata esetén egyedinek kell lennie.

A férfiakat tájékoztatni kell a szűrés ismert kockázatairól és lehetséges előnyeiről, és nem minden férfi alkalmas jelölt a szűrővizsgálatokra.

American Cancer Society (AMC) Azt ajánlja, hogy a közepes kockázatú egészséges férfiak 50 éves koruk után kezdjék el a PSA szűrését Amerikai Urológiai Egyesület Javasolja, hogy 55 éves kor és 69 éves kor között kezdjék meg a szűrővizsgálatokat, és 70 éves kor után ne végezzenek rutinszűrést.

Az ADI - irányelvek egyéb irányelvei a PSA szűrés tartalmazza:

• 40 év alatti férfiaknak nem ajánlott a PSA szűrés;
• A rutinszűrés nem ajánlott 40 és 54 év közötti férfiak számára, akik közepes kockázatnak vannak kitéve.
  50 év alatti férfiaknál, akiknél nagyobb a prosztatarák kialakulásának kockázata (családi terhelés), a szűrővizsgálatról szóló döntést egyedivé kell tenni;
• A szűrés mellékhatásainak csökkentése érdekében javasoljuk, hogy a rutin szűrővizsgálatok közötti időköz minden év helyett 2 vagy több év legyen.
  Úgy gondolják, hogy a kétéves szűrési intervallumok megőrzik a kutatás előnyeinek nagy részét, miközben csökkentik a hamis pozitív eredményeket;
• A rutinszerű PSA-szűrés nem ajánlott 70 év feletti férfiaknak, vagy azoknak, akik várható élettartama kevesebb, mint 10-15 év;

Ezek az irányelvek azonban némi ellentmondásban vannak a 2012 - ben közzétett szabványokkal Megelőző intézkedés munkacsoport az Egyesült Államok (Egyesült Államok megelőző szolgálatok munkacsoportja, USPSTF).

Az USPSTF korosztálytól függetlenül egyáltalán nem javasolja a rutinszerű PSA-szűrést.
E csoport szerint a tesztek olyan rosszindulatú daganatokat képesek kimutatni, amelyek olyan lassan fejlődnek, hogy a kezelés előnyei nem haladják meg a kockázatokat.

Bár a tanulmánya prosztata-specifikus antigén elsősorban a prosztatarák korai felismerésére szolgáló szűrővizsgálatként használják, ez a teszt értékes információkat nyújt más esetekben:

---