Prosztata rák - Dr. Georgi Peichinov
Általános információ
Mi a prosztata?
A PROSTÁTUS gesztenye alakú mirigy, amely a hólyag alatt helyezkedik el és körülveszi a húgycsövet (húgycsövet). A prosztata mirigy nagyságát eléri és a 20-as évek elején szabálytalan gömb alakú. A mirigy ekkora marad körülbelül 40 éves koráig, amikor növekedni kezd. Feladata bizonyos mennyiségű folyadék előállítása, amely a sperma térfogatának majdnem 30 százalékát teszi ki. Ez a citromsavat, kalciumot és enzimeket tartalmazó folyadék valószínűleg javítja a spermiumok mozgékonyságát és termékenységét. Ezenkívül a prosztata által kiválasztott folyadék cinket tartalmaz, amely a tudósok szerint megvédi a nemi szervek fertőzéseit.
Mi a prosztatarák?
A prosztatarák egy rosszindulatú betegség, amely főleg az 50 év feletti férfiakat érinti. A betegség kezdetén szinte nincsenek tünetek. Emiatt az 50 év feletti férfiak évente végzett urológus profilaktikus vizsgálata rendkívül fontos a korai diagnózis szempontjából. A betegség korai felismerése jelentősen javítja a betegek prognózisát és túlélését.
A prosztatarák a normális mirigysejtek degenerációja. Ez a degeneráció megzavarja működésüket, és a test irányításától függetlenül kezdenek osztódni és szaporodni. Ennek a folyamatnak a sebessége attól függ, hogy a rákos sejtek mennyire különböznek a normál sejtektől, ami meghatározza annak rosszindulatúságát. Minél normálisabb rákos sejtek néznek ki normálisnak, annál lassabban növekszik a rák, annál több áttét van, és annál jobb a prognózis. A kérdéses rosszindulatú daganat mértékét az ún Gleason Score (vagy Gleason összeg), amelyet később tárgyalunk.
A kezdeti szakaszban a daganat kicsi, és csak a prosztatában lokalizálódik, és a folyamat előrehaladtával fokozatosan meghaladhatja azt, befolyásolva a környező szöveteket és szerveket. A rák hatással lehet a távoli szervekre is (áttétek), a prosztatarák általában a regionális nyirokcsomókat, valamint a csontokat is érinti.
Mi okozza?
Mint szinte az összes rosszindulatú daganat, a prosztatarák sem teljesen ismert, emiatt a normális sejtek daganattá "degenerálódnak". A prosztatarákban (PC) a legnagyobb jelentőséget a hormonális elmélet kapja, amely szerint a rák a férfi nemi hormonok hatására alakul ki. Ezt az elméletet bizonyítja a hormonális gyógyszerekkel végzett sikeres kezelés. A krónikus, nem specifikus prosztatafertőzések, valamint a vírusok (CMV és 2. típusú herpeszvírus) a prosztatarák gyakoribb előfordulásával járnak.
Az életkort elsősorban a prosztatarák kialakulásának kockázati tényezőként kell megemlíteni. Az életkor előrehaladtával a prosztatarák kockázata nő, 90 évesen pedig a rák kialakulásának kockázata körülbelül 90%. Az örökletes hajlam jelentősen növeli a kockázatot. Az ázsiai faj emberei 2-2,5-szer kevesebbet szenvednek a PCa-ból, mint az európai verseny. A dohányzást, a sugárzást és az ipari sugárzást szintén kockázati tényezőként határozzák meg.