Polimiozitisz - sokáig észrevétlen marad
A polimiozitisz egy idiopátiás gyulladásos betegség, amely főleg érinti proximális izmok felső és alsó végtagoknál, ami súlyos izomgyengeséghez és motoros aktivitás károsodásához vezet.
Lényegében van polimiozitisz autoimmun természet, mivel ennek a rendellenességnek a kiváltása a szervezet immunrendszerében még nem derült ki. Feltételezzük, hogy a fertőző kórokozók - HIV, Coxsackie vírus, hepatitis B, influenza és mások. a betegség kialakulásának kiváltó okaként. Egyes gyógyszerek, például D-penicillamin, fenitoin, ACE-gátlók, sztatinok és mások. szintén hasonló gyulladásos reakciót okoznak az izmokban.
Statisztikailag a betegség főként 20 éves kor felett fordul elő, és leggyakrabban az intervallumban fordul elő 45-60 év. A nőket kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiakat.
A betegség klinikai képének kialakulása általában fokozatos, és 3-6 hónapig is eltarthat. A vezető tünet az szimmetrikus gyengeség az alsó és felső végtagok proximális izmainak. Fokozatosan kialakul az a képtelenség, hogy térdre üljön, lemenjen és felmenjen a lépcsőn, emelje fel a karját, álljon fel a guggolásból stb. Ugyanakkor a disztális izmok ereje hosszú ideig megőrzött marad, ami lehetővé teszi a finom motoros képességeket, amelyeket gomboláskor, varráskor, kötésben stb. Ez az egyik oka annak, hogy a betegség megmarad régen fel nem ismert és nem diagnosztizált. Egy másik ok az izomgyengeség ingadozása, vagyis az erősödési periódusok váltakozása azzal, amelyben minden ismét normálisnak tűnik. Egyes betegek izomfájdalmakról és görcsökről is beszámolnak, de ezek nem a betegség tipikus tünetei, és az esetek 30% -ában fordulnak elő.
A betegek egyharmadában az oropharyngealis és a nyelőcső izmait érinti, ami megjelenését eredményezi dysphagia, azaz nehéz vagy lehetetlen lenyelni a folyékony ételt az orrán keresztül, valamint kialakulhat diszfónia - a beszéd változásai, leggyakrabban orrhanggal. A nyelőcső izomzatának gyengesége előfeltétele az étkezés közbeni étkezéshez, és veszélyt jelenthet az aspirációs tüdőgyulladás kialakulására.