Pericardialis effúzió - okok, tünetek, diagnózis
Kezdőlap »Aktuális témák» Pericardialis effúzió - okok, tünetek, diagnózis
A pericardialis effúzió kóros mennyiségű (60 ml felett) folyadék jelenléte a pericardialis tasakban. A parietális szívburok károsodásának köszönhető, és akut, szubakut vagy krónikus szívburokgyulladás következménye.
A szívburok egy zárt tasak, amelyben a szív található. Két levélből áll: egy belső (zsigeri) levélből, amely eltakarja a szívet, és egy külső (parietális) levélből, amelyet rostos réteg erősít és érintkezik a szomszédos szervekkel. A szívburok két levele között serózus folyadékkal (15-50 ml fiziológiás transzudátum) töltött üreg képződik.
Milyen okai vannak a pericardialis effúziónak?
A legtöbb esetben a szívburok gyulladása folyadék kiáramlásához vezet a szívburok térben. A leggyakoribb perikardiális effúzió tuberkulózisos pericarditis, urémiás pericarditis, vírusos pericarditis esetén figyelhető meg. Exudatív pericarditis is megfigyelhető: lupus erythematosus, hypothyreosis, tüdőrák, a szívburok károsodása az orvosi eljárások során és mások. Nagyon gyakran azonban továbbra sem tisztázott a pericardialis effúzió oka.
Ha a perikardiális térben a folyadékgyűjtés lassú, akkor a szívburok kitágul, és a perikardiumzsák legfeljebb 2 liter folyadékot képes befogadni anélkül, hogy növelné az intraperikardiális nyomást. Ha azonban a folyadék gyorsan felhalmozódik és meghaladja a 150-200 ml-t, akkor az intraperikardiális nyomás gyorsan emelkedik. Az intraperikardiális nyomás gyors növekedése akkor is előfordulhat, ha kevesebb folyadék gyűlik össze, ha a szívburok nem nyújtható és vastagodik fibrózis, gyulladás és daganat infiltráció által.