Példák a bulgáriai betegek önfizetésére (az Egészségügyi Vállalkozások Szövetségének anyaga

Az Egészségügyi Minisztérium orvosi ellátás igénybevételéhez való jog garantálásáról szóló rendelet 24a. Cikke értelmében az NHH-val az NHIF-vel kötött szerződést kötött kórházi ellátásra a következő szolgáltatásokat kínálhatja a kötelezően biztosítottaknak fizetés ellenében:

jobb életkörülmények - külön szoba, amelynek ára magában foglalja az összes további életkörülményt, a beteg kérésére kísérővel vagy anélkül;
a beteg egészségügyi intézményben való tartózkodásával kapcsolatos kiegészítő szolgáltatások, a nyújtott egészségügyi és általános ellátáson kívül - független ápolói poszt, kiegészítő kisegítő személyzet, választható étkezési menü, a vonatkozó orvosi-diétás rend szerint
orvos vagy orvosi szakembercsoport kiválasztása.

A rendelet által megszabott korlátozások ellenére a kórházi kezelés alatt álló biztosítottak által fizetett járulékok drasztikus növekedéséről és a kórházak részéről a kreativitás széleskörű kreativitásáról tanúskodunk, hogy milyen típusú szolgáltatásokat kell fizetni.

Az önfizetések önkéntes jellegét felváltotta a páciens választási lehetőségeinek hiánya már kialakult gyakorlata. Az állam teljesen lemondott a bolgár állampolgárok egészségével és a rendszer tevékenysége felett gyakorolt ellenőrzési funkcióival kapcsolatos alkotmányos kötelezettségeiről. Az orvosi intézmények kereskedelmi státusza megengedi a tevékenységük megengedhetőségét. A rendszerben lévő szervezeti és vezetői káosz megakadályozza a biztosítótársaságokat abban, hogy felelősségteljesen strukturálják biztosítási termékeiket, és kínálják a biztosítottaknak azokat a szolgáltatásokat, amelyekre nem vonatkozik a kötelező biztosítás alapcsomagja, és amelyekért az egészségügyi intézményeknek joguk van további díjat követelni a betegtől. Minden orvos és egészségügyi intézmény olyan szolgáltatásokat hoz létre, amelyek véleménye szerint nem tartoznak az NHIF hatálya alá.

Sokéves sikertelen próbálkozás után, az orvosi intézmények szabályozatlan pótdíjainak egyedi eseteivel az Egészségügyi Minisztérium, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár és az MN Végrehajtó Ügynökség elé terjesztve, és így támogatva a gonosz gyakorlatok megtörésének folyamatát, eljutottunk a az a következtetés, hogy az egyetlen problémakezelés a pénz, nem pedig tevékenységének eredménye. Ezért úgy döntöttünk, hogy a médián keresztül nyilvánosságra hozzuk azokat az eseteket, amelyek véleményünk szerint nem szabályozottak az egészségügyi intézményekben történő kiegészítő kifizetésekről és az ellenőrző hatóságok véleményéről, remélve, hogy a társadalomban, a kormányzati intézményektől eltérően, a társadalmi receptorok megtartották érzékenységüket a betegek problémáival szemben emberek.

Vita Kórház EOOD az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral a vonatkozó CP alapján kötött szerződés esetén prosztatarák esetén laparoszkópos műtétet végez a beteg ellenértéke ellenében, 6500 BGN összegben. Az NHIF kérdésére, hogy a kötelezően biztosítottakat milyen jogi okokból kezelik fizetett betegként, a WHO-tól azt a választ kapjuk, hogy a beteget arról tájékoztatták, hogy "az orvos nem kötött szerződést az egészségügyi intézménnyel, mint a CP vállalkozója. ". Ezenkívül a WHO felhívja a figyelmünket arra a tényre, hogy az IK szerint jogunk van információkat kérni tőlük, de "nem az, amit értelmeznének az esetre adott válaszokkal".

Tokuda Kórház EAD

Hydrocephalusos beteg. Műtéti beavatkozást hajtott végre, amelyet az NHIF fizetett 3800 BGN összegben. A beteg 5440 BGN összegű kiegészítést kért (900 BGN - csapatválasztás; BGN 4420 - az NHIF által nem fedett implantátum; BGN 120, jobb kórházi körülmények) . A beteg számára "jelentést" kaptak a kezelés költségeiről, amely a becslések szerint 10 446,16 BGN. A jelentés alapján megértjük, hogy a kórház kiszámítja az "egy órás műtő" költségeit - 892 BGN, a vérnyomás minden egyes mérését BGN 7; "Ágysebészeti" - BGN 1524.72.

A kórház tömegesen kiegészítést igényel a "kért és biztosított tevékenységek csomagjáért", legfeljebb 945 BGN összegig, amely magában foglalja: "transzporter biztosítását az Egészségbiztosítási Pénztár különféle egységein belül; esés kockázatértékelése; a fájdalom kockázatának felmérése; látogatás a betegekkel dolgozó szakemberhez; szociális ügyekkel kapcsolatos konzultáció ”. E csomag mellett szinte minden beteg fizet "háztartási szolgáltatási díjat" - 120 BGN, amely a következőket tartalmazza: "kiváló minőségű ágynemű; fokozott higiénés gondozás és ellenőrzés; igazgatási szolgáltatások - dokumentumok előkészítése és feldolgozása; Számítógépes rendszerek és szoftverek karbantartása; fogyóeszközök adminisztrációs szolgáltatásokhoz ".

Normális születés esetén, amelyet az NHIF fizet, a 2435 BGN összegű pótlék a következőket tartalmazza: „900 BGN. csapat kiválasztása; BGN 600 család adaptációja és újszülött ultrahangos szűrése; 85 BGN háztartási szolgáltatási díj; 100 BGN szedáció, kísérő és újraélesztés újszülöttek számára speciálisan végzett tevékenységek során CT/MRI/naponta /; Naponta 50 BGN új orvosi eszköz újszülött gyermek számára ”; 700 BGN kiegészítő szolgáltatás, amely a beteg kórházi tartózkodásához kapcsolódik a nyújtott egészségügyi és általános ellátáson kívül.

Unihospital Kórház, Panagyurishte - a minimálbér 10% -ának, a nyugdíjasoknak és a TEMC-döntéssel rendelkező betegeknek - 5% -át fizeti meg a "További szolgáltatások a beteg felvételével kapcsolatban". A "szolgáltatás" magában foglalja: segítségnyújtást a befogadás és az egészségügyi intézményben való tartózkodás alatt; segítségnyújtás a dokumentumok kitöltése és bemutatása során a felvételkor; kiegészítő személyzet biztosítása a befogadási tevékenységekhez ".