Pajzsmirigyrák - amikor veszélyes

Dr. Metodi Takhchiev | 2016. március 11. | 0

amikor

A leggyakoribb jóindulatú pajzsmirigy daganatok adenomák (gócos, ritkábban onkocita variáns). Valódi kapszula választja el őket, és nem szabad összekeverni azokat a gyakori csomókkal, amelyeket a sebészek degeneratív elváltozásokkal rendelkező régi golyváknál leírnak. Az "autonóm adenoma" kifejezés szcintigrafikus, és önállóan működő "forró" csomópontot jelöl. Az igazi adenomát meg kell különböztetni a pajzsmirigyráktól. Ez utóbbi különböző lehetőségekkel rendelkezik:

  • Tirocita karcinómák - differenciált: follikuláris és papilláris - nem differenciált: orsósejtes, polimorfonukleáris és kissejtes;
  • C-sejtes karcinóma (medulláris carcinoma);
  • Pikkelysmr;
  • Sarcomas;
  • Egyéb rosszindulatú daganatok;
  • Besorolhatatlan rosszindulatú daganatok;
  • Extrathyroid tumorok metasztázisai;
  • Adenomák (follikuláris és oncocitikus variáns);
  • Egyéb jóindulatú daganatok.

1. Mi a klinikai kép?

Differenciált karcinómák a pajzsmirigy elszigetelt csomóként jelenik meg. A gyanúja rosszindulatú daganat a daganat gyors növekedésével fordul elő. A szcintigrafikus karcinómákat általában "hideg" csomókként ábrázolják. Az alábbiakban felsorolt ​​pajzsmirigyrák klasszikus jelei a fejlett rosszindulatú folyamat késői tünetei:

  • Durva textúrájú liba, rosszul elválasztva a környező szövetektől, mozdulatlan lenyeléskor;
  • Fájdalom az állkapcsra vagy fülre besugárzó mirigyben; nyaki lymphadenomegaly (fájdalommentes, kemény, rosszul körülhatárolt nyirokcsomók);
  • Nyelési nehézség;
  • Az arc és a nyak nehéz vénás ödémája;
  • Stridor - rendellenes zajos légzés a légáramlás zavara miatt, leggyakrabban daganatos folyamatban;
  • A visszatérő ideg parézise (hangcsökkenés, rekedtes hang);
  • Claude-Bernard-Horner szindróma.

Ezek a tünetek különösen jellemzőek a gyorsan növekvő, differenciálatlan kissejtes karcinómákra.

2. A diagnózis felállítása?