Otitis media gyermekeknél; Dr. Maria Kyorcheva, Dr. Kyorchev Emil - Veliko Tarnovo
A középfül gyulladását gyermekeknél középfülgyulladásnak nevezik. Ez a gyermekkorban a leggyakoribb betegség a felső légúti megbetegedések után. Minden korosztályt érint, de a csecsemők és a 3 évesnél fiatalabb gyermekek leggyakrabban megbetegednek.
A hallószerv feltételesen három részre oszlik:
1. külső fül - magában foglalja a fülkagylót és a dobhártya külső hallójáratát (dobhártya);
2. középfül - ez a dobhártya és a belső fül labirintusa között zárt üreg. Ebben az üregben helyezkednek el a hallócsontok, amelyek továbbítják a hanghullámokat;
3. belső fül, amely a csontos labirintusban helyezkedik el, és magában foglalja az egyensúly és a hallás szervét;
A hallószerv nagyon fontos anatómiai része egy cső, amely összeköti a középfület a garat középső részével. Eustachiás csőnek hívják, és arra szolgál, hogy kiegyenlítse a dobhártya mindkét oldalán lévő nyomást.
Ennek a csőnek a nyílása nem látható a szájon keresztül, mivel oldalirányban, a lágy szájpad mögött helyezkedik el.
A hallás szerve úgy működik, hogy a hanghullámokat a dobhártya rögzíti, és a hallócsatornán keresztül a dobhártyán keresztül a hallócsontok továbbítják a belső fülbe, ahol az agy idegkapcsolatai révén a hang észlelhető és kiértékelhető.
Miért szenvednek csecsemők és kisgyermekek gyakran otitisben?
A fő ok a fejlett immunitás hiánya.
Kora gyermekkorban a gyermekek olyan baktériumoknak és vírusoknak vannak kitéve, amelyek ellen nincsenek antitestek, és könnyen fogékonyak a fertőzésekre.
A második fontos feltétel az Eustachianus cső felépítése. Kora gyermekkorban rövid és egyenes, amely lehetővé teszi a baktériumok és vírusok könnyebb átjutását rajta és a középfül fertőzését.
Úgy gondolják, hogy a cumi etetés és a gumiszívók (cumik) használata növeli a csecsemők középfülgyulladásának kockázatát.
1 és 3 éves kor között a sok gyermek egy helyre (több mint 4-5) való összegyűjtése szintén kockázati tényező a középfülgyulladás kialakulásában. Gyakori torokfertőzés, gyulladt mandula (angina), gyulladt harmadik mandula, orrfolyás szintén középfülgyulladást okozhat gyermekeknél.
A legfiatalabb (legfeljebb 4 hónapos) csecsemőknél a gyomortartalom hányása (regurgitáció) rejtett oka lehet a középfülgyulladásnak. Általában 6-7 éves korukra a gyermekek gyakran abbahagyják a középfülgyulladást.
A baktériumok és vírusok középfülgyulladást okoznak a gyermekeknél
A leggyakoribb bakteriális kórokozók a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae és a Moraxella catarrhalis, a leggyakoribb vírusos kórokozók pedig a respiratoris syncytialis vírusok, influenza vírusok, rhinovírusok és adenovírusok. Ritka esetekben nem található fertőzés, és ennek oka allergia.
A gyermekeknél az akut középfülgyulladás panaszai életkorfüggőek, de általában a csecsemők és a kisgyermekek nem tudják megtalálni és azonosítani az érintett fület, de gyakori tünetekkel reagálnak. Ezért a középfülgyulladást mindig figyelembe kell venni a következő tünetek közül egy vagy több esetén: