Őssejt-transzplantációs útmutató rákos betegek számára
Mi az őssejt-transzplantáció (csontvelő)?
Az őssejt-transzplantáció egyes rákos megbetegedések, például leukémia, myeloma multiplex és bizonyos típusú lymphoma kezelésére szolgál. Az orvosok ezt a kezelést néhány más vérbetegség esetén is alkalmazzák. Korábban azok a betegek, akiknek őssejt-transzplantációra volt szükségük, "csontvelő-transzplantációt" kaptak, mivel az őssejteket a csontvelőből vették ki. Ma az őssejteket általában a vérből veszik a csontvelő helyett. Emiatt az eljárást egyre inkább őssejt-transzplantációnak nevezik.
Miért fontosak a csontvelő és az őssejtek?
A csont csontvelőnek nevezett része vérsejteket termel. A csontvelő egy puha, szivacsos szövet, amely a csontokban helyezkedik el, és hematopoietikus őssejteknek nevezett sejteket tartalmaz. Ezek a sejtek több más sejttípusra is átalakíthatók. Csontvelősejtekké vagy bármilyen típusú vérsejtekké alakulhatnak. Egyes rákos megbetegedések, valamint más betegségek megakadályozzák a vérképző őssejtek normális fejlődését. Ha nem normálisak, akkor az általuk termelt összes vérsejt sem az. A transzplantáció új őssejteket szolgáltat új, egészséges vérsejtek előállításához.
Az őssejt-transzplantációk típusai
- Autológ transzplantáció. Ebben a típusú transzplantációban a beteg megkapja saját őssejtjeit, miután az orvosok meggyógyították a rákot. Első lépésként az orvosi csapat kivonja az őssejteket a beteg véréből és lefagyasztja azokat. Ezután kezelés kemoterápiával és ritka esetekben sugárterápiával. Az utolsó szakaszban az orvosi csapat a fagyasztott őssejteket a vénás rendszeren keresztül juttatja vissza a beteg vérébe. Az őssejteknek 24 órára van szükségük ahhoz, hogy elérjék a csontvelőt. Ezután növekedni kezdenek, szaporodnak, és segítik a csontvelőt az egészséges vérsejtek újratermelésében.
- Allogén transzplantáció. Az ilyen típusú eljárásban a beteg őssejteket kap donortól vagy más személytől. Az eljárás előtt teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a donor alkalmas-e, mert az embereknek vannak bizonyos fehérjék a fehérvérsejtek felületén, az úgynevezett emberi leukocita antigének. A legmegfelelőbb donornak betegszerű fehérjékkel kell rendelkeznie. Ez megakadályozza, hogy a beteg sejtjeit megtámadják a donor egészséges őssejtjei. Például egy testvér alkalmas lehet allogén transzplantációra, míg a család egy másik tagja vagy kívül lehet, hogy nem alkalmas rá. Miután megtalálták a donort, a beteg kemoterápiát és néha sugárterápiát kap. Ezután a beteg a vénás rendszeren keresztül megkapja a donor őssejteket, amelyek általában nem fagynak meg. Ez azt jelenti, hogy az orvosok a kemoterápia vagy a sugárterápia után a lehető leggyorsabban szállíthatják az őssejteket.
Az allograftoknak két típusa van, és az egyes betegek számára a legjobb típus korától, általános egészségi állapotától és a kezelendő betegség típusától függ:
- A köldökzsinórból vett őssejt-transzplantációk. Ez jó lehetőség lehet, ha nem találunk megfelelő donort. A világ rákközpontjai gyakran használják ezt a módszert.
- Őssejt-transzplantáció rokonától. Ez a típusú transzplantáció akkor történik, amikor a donor szülő, gyermek, testvér vagy nővér. A donor és a beteg közötti kompatibilitás lehetősége körülbelül 50%.
A transzplantáció választása
Az auto- vagy allotranszplantáció közötti választás a betegségtől, olyan tényezőktől függ, mint az általános egészségi állapot, a csontvelő állapota és a beteg kora. Például, ha a beteg rákos vagy más csontvelőbetegségben szenved, akkor valószínűleg allograftot kap. Más szavakkal, ebben az esetben az orvosok nem javasolják a beteg őssejtjeinek alkalmazását. Az eljárást az őssejt-transzplantációk szakembere választja meg. A transzplantáció előtt különféle orvosi vizsgálatokat és vizsgálatokat végeznek.