Orális glükóz tolerancia teszt (GTT)
Az orális glükóz tolerancia teszt (GTT) a fő teszt a csökkent glükóz tolerancia kimutatására és a diabetes mellitus diagnosztizálására.
A kutatás indikációi:
1. 45 évesnél idősebb személyek, akiknél a glükóztolerancia már károsodott, vagy kórelőzményükben hiperglikémia, stressz, miokardiális infarktus, stroke volt.
2. Azoknál az alanyoknál, akiknél a vércukorszint határértéke meghaladta az éhgyomorra vagy az étkezés utáni tesztet.
3. A diabetes mellitus kockázatának kitett személyeknél - magas fokú elhízással, terhesség patológiájával, cukorbetegek rokonainál.
4. Megmagyarázhatatlan retinopathiában, nephropathiában vagy neuropathiában szenvedő betegeknél.
5. Az étkezés utáni hipoglikémia értékelése (ezekben az esetekben általában 5-6 óráig tart), amelynél a vércukorszint-vizsgálat legfeljebb 5 órán át tarthat.
6. Terhes nők terhességi cukorbetegségének szűrése.
Nem szükséges orális glükóz tolerancia tesztet végezni:
1. Az éhomi vérben a glükózkoncentráció 7,0 mmol/l felett;
2. magas vércukor-koncentráció 11,1 mmol/l fölött a vérben, két órával az etetés után (étkezés utáni teszt). Ilyen esetekben a glükóz túlterhelése akár veszélyes is lehet a kezdeti ketoacidosisban szenvedő betegek számára;
3. felszívódási szindróma;
4. betegek műtötték a Billroth-II
5. kifejezett kardiovaszkuláris gyengeségű betegek;
6. Olyan betegek, akiknél nemrégiben műtöttek, traumát vagy egyéb betegséget szenvedtek, mivel az egyéni glükóz tolerancia csökken.
A beteg előkészítése: A beteg előkészítése magában foglalja a következő követelményeknek való megfelelést:
1. A vizsgálat előtt egy héttel abba kell hagynia az orális fogamzásgátlók, ösztrogének, tiazid diuretikumok, kortizol, α-metildopa, hashajtók, nyugtatók, barbiturátok, szalicilátok, fenilbutazon stb.
2. Nőknél a menstruációnak legalább 3 nappal ezelőtt kellett volna véget érnie.
3. A betegnek nem szabad lázasnak lennie.
4. A betegnek nem lehet hypokalaemia vagy hypomagnesaemia.
5. A teszt előtt három napig ne korlátozza a szénhidrátokat, mivel ez csökkent glükóz toleranciához vezet. Az étrendnek napi 200-250 g szénhidrátot kell tartalmaznia. A teszt előtt nagyon magas szénhidráttartalmú étrend alacsony szénhidrátgörbéhez vezet (fokozott glükóz tolerancia).
6. A vizsgálat során a páciensnek fizikailag és érzelmileg nyugodtnak kell maradnia, nem dohányozhat, nem fogyaszthat többet.