Nyaki diszplázia - a HPV teszt

Diagnózis, tünetek és kezelés

Mi a dysplasia?

A diszplázia a nyak sejtváltozásainak HPV által okozott jelenléte. Ha a változások enyheek és kevések, általában kezelés nélkül elmúlnak. Azonban a mérsékelt diszplázia és a legtöbb esetben a súlyos dysplasia esetében ezek az elváltozások nem múlnak el önmagukban. Ebben a szakaszban a sejteket „rákosnak” tekintik: más szóval, ha nem észlelik és nem kezelik őket időben, akkor méhnyakrákká fejlődhetnek.

diszplázia

A kóros sejtek arányától függően az egészségügyi szakemberek a diszpláziát a következők szerint osztályozzák:

  • Gyenge vagy CIN 1, ahol a CIN a nyaki intraepithelialis neoplasia rövidítése. Ha a dysplasia első fokú, az azt jelenti, hogy a nyaki sejtek körülbelül egyharmada megváltozik. Ezenkívül a sejtek nem tűnnek olyan egyértelműen megváltozottnak, mint közepes vagy súlyos dysplasia esetén. Becslések szerint átlagosan minden hat nőnél alakul ki CIN1, amely általában spontán megszűnik, és nem igényel kezelést. A CIN1-et „LSIL” -nek (enyhe laphámsejt-hámkárosodás) is nevezik.
  • Mérsékelt vagy CIN 2: a nyaki sejtek körülbelül kétharmada megváltozik. A CIN 2 (és a CIN 3) másik kifejezése a „HSIL” (súlyos hámló hámkárosodás).
  • Súlyos vagy CIN 3: szinte minden nyaki sejt megváltozott vagy rákot megelőző. Úgy tűnik, hogy ezek a sejtek is a legmarkánsabban változtak a CIN 1-hez és a CIN 2-hez képest. Becslések szerint 25 nőből átlagosan egynél alakul ki CIN2 vagy CIN3.

Akit leginkább fenyeget a dysplasia?

Mivel a diszplázia fő oka a HPV magas kockázatú törzse, bárki, akinek valaha intim nemi érintkezése volt, potenciálisan veszélyben van.
Ezenkívül néhány tényező növelheti a HPV-fertőzés kialakulásának kockázatát a rákot megelőző elváltozásokban (és később a méhnyakrákban):

  • Diethylstilbestrol (DES) hatásának (in utero), amelyet sok nőnek írtak fel az 1938 és 1971 közötti vetélés megakadályozása érdekében.
  • Chlamydia vagy Herpes simplex 2-es típusú vírusfertőzés (két különböző nemi úton terjedő fertőzés).
  • Az első sorban a betegség által érintett női rokonok jelenléte (anya, nővér). Az International Journal of Cancer szerint ezekben az esetekben a kockázat megháromszorozódik.
  • Gyengült immunitáshoz vezető állapotok (pl. AIDS).
  • Dohányzás, amely megakadályozza a testet a fertőzések elleni küzdelemben. Becslések szerint a dohányzás megkétszerezi a megváltozott sejtekből származó CIN 3 kialakulásának kockázatát.
  • Alacsony folsavszint (B-vitamin).

Melyek a dysplasia tünetei?

A dysplasia nem jár riasztó tünetekkel. Ha hüvelyi vérzés és derékfájás fordul elő, akkor az állapot már elérheti a rák stádiumát. Ezért fontos, hogy rendszeresen végezzenek vizsgálatokat, például keneteket és HPV-t. Ezeket a tüneteket más körülmények is okozhatják, ezért ne rohanjon következtetéseket levonni az egészségi állapotáról! Ezt mindenképpen hagyja orvosának.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

A diszplázia általában tünetmentes. Ezért fontos diagnosztizálni rendszeres méhnyakrák-szűréssel, amely magában foglalja a Pap-tesztet (kenet) és (ha Ön 30 éves vagy idősebb) egy HPV-tesztet. Ha a kenet egyértelműen változásokat mutat, vagy a teszt azt mutatja, hogy olyan HPV-fertőzése van, amely nem múlik el (ezt egy év után ismételt HPV-teszt bizonyíthatja), orvosa kolposzkópos vizsgálatot végez, hogy alaposan megvizsgálja a nyakat. A kolposzkópia során gyakran biopsziát (egy méhnyaki szövetdarabot vesznek alá, amelyet szövettani vizsgálatnak vetnek alá). Ez megerősíti, hogy fennáll-e a dysplasia, és hogy kezelni kell-e.