Nekrotizáló enterocolitis a magzatban és az újszülött ICD P77

A nekrotizáló enterocolitis a gasztrointesztinális traktus leggyakoribb súlyos betegsége az újszülöttnél, sürgős kezelést igényel. Általában közvetlenül a születés után vagy a baba életének harmadik hetében következik be. Nekrotizáló enterocolitis esetén a károsodás változhat. Bizonyos esetekben csak a nyálkahártya érintett, más esetekben a nekrotikus folyamat a bél teljes vastagságát lefedi, és perforációhoz vezethet. Nekrotizáló enterocolitis a magzatban és az újszülöttben fordul elő:

enterocolitis

  • koraszülött;
  • alultáplált újszülöttek;
  • tápszerrel táplált csecsemők;
  • gyomor-bél traktus fertőzései;
  • a helyi immunitás éretlensége.

A nekrotizáló enterocolitis a koraszülöttek közel 10% -át érinti, akiknek súlya kevesebb, mint 1500 gramm. A halálozás a betegség súlyosságától függően legalább 50%. A lassú enterális táplálás megakadályozza a necrotizáló enterocolitist koraszülötteknél.

A nekrotizáló enterocolitis fő patogenetikai mechanizmusa a méhen belüli magzati bél elégtelen vérellátása, amelyben a belek nem kapnak elegendő oxigént. Egyéb okok: hiperoszmoláris oldatok beadása, a bél bakteriális fertőzése, a magzat károsodott immunrendszere.

A klinikai kép nem sokkal a születés után jelenik meg. Teljes idejű csecsemőknél a betegség megjelenésének átlagos életkora 1-3 nap, de később is előfordulhat - egy hónapos korban. A klinikai megnyilvánulások alig észrevehetők, és a következő tünetek közül egyet vagy többet tartalmazhatnak:

  • hányás;
  • hasmenés;
  • késleltetett gyomorürülés;
  • puffadás;
  • a bélpálya leállítása;
  • a hasfal erythema (előrehaladott);
  • vér megjelenése a székletben.