Milyen okai vannak az 1. típusú cukorbetegségnek és a 2. típusú cukorbetegségnek
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek nincs saját inzulinjuk a hasnyálmirigy teljes hiánya vagy nagyon kis mennyiségű inzulintermelő szövet miatt (a hasnyálmirigy szigetein lévő béta-sejteket az immunrendszer elpusztítja). Ezeknek a sejteknek körülbelül 1% -a hal meg 1-es típusú cukorbetegségben. Ezt a típusú cukorbetegséget korábban "inzulinfüggőnek" nevezték, de ezt a nevet már nem használják, mert helytelen.
Ezzel szemben a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők továbbra is saját inzulint termelnek, de a szervezet nem reagál megfelelően a működésére, függetlenül a béta-sejtek által kiválasztott mennyiségtől. Ezt a típusú cukorbetegséget korábban "nem inzulinfüggőnek" nevezték, de ezt a nevet már nem is használják, mert helytelen.
Nincs "inzulinfüggő" vagy "nem inzulinfüggő" cukorbetegség.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a külső inzulin napi adagolása létfontosságú - nincs saját inzulintermelésük, mert a hasnyálmirigy ezen hormonját termelő sejtjeinek többsége vagy egésze elpusztul.
Ez a típusú cukorbetegség általában 40 éves kor alatt jelentkezik, leggyakrabban gyermekkorban, de bármely életkorban előfordulhat. Inzulinnal (szubkután injekciós injekció vagy folyamatos szubkután infúzió pumpával), diétával és fizikai aktivitással kezelik. A donorok hasnyálmirigyből izolált béta-sejtek (megállapított agyhalálú emberek vagy sertések) megfelelő, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegekbe történő átültetésének lehetősége szintén kísérleti kutatási szakaszban van.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az inzulinrezisztencia miatt az inzulin hatása a perifériás szövetekben (vázizom, zsírszövet, máj) csökken. Ezenkívül károsodott a hasnyálmirigy béta-sejt funkciója, ami az inzulin szekréció csökkenéséhez vezet az etetés utáni első percekben (nincs korai csúcs és az inzulin szekréció görbe lapos). Ez az oka a magas vércukorszintnek étkezés után.
A máj inzulinrezisztenciája a megnövekedett éhomi glükóztermelés oka.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek életük egy pontján külső inzulint is kell biztosítaniuk. Inzulinra lehet szükség a vércukorszint-szabályozás fenntartásához a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek kimerülése vagy átmeneti, fokozott igényű állapotok miatt (pl. Súlyos műtét, súlyos egyéb betegség, súlyos fertőzés).
A bazális inzulin ellátása este lefekvés előtt is elnyomja a máj éjszakai glükóztermelését, ami a reggeli éhomi hiperglikémia csökkenéséhez vezet.
A 2-es típusú cukorbetegségben a külső inzulin szükségessége átmeneti lehet, és az anyagcsere-kontroll javítása vagy az akut egészségi rendellenesség gyógyulása után az inzulinkezelés abbahagyható, és a betegek visszatérhetnek korábbi orális antidiabetikus szerekkel (tablettákkal) folytatott kezelésükhöz.
Az inzulin beadása nem teszi függővé az embereket. Az ezzel a hormonkezelés nem extrém intézkedés a 2-es típusú cukorbetegségben, és nem is jelzi, hogy a betegség súlyosabb vagy előrehaladottabb.
A 2-es típusú cukorbetegség inzulinkezelése az anyagcsere-ellenőrzés javítására, a magas vércukorszint tüneteinek kezelésére és a hiperglikémiával járó szövődmények kockázatának csökkentésére szolgál.
Az ilyen típusú cukorbetegeknél több inzulinra van szükségük, mint más embereknek. Miért? Mivel az inzulinreceptoroknak nevezett speciális fehérjék nem tudnak kötődni az antidiabetikus hormonhoz.
Normális esetben az inzulin és receptorai egybeesnek, mint egy kulcs és egy zár. A 2-es típusú cukorbetegségben a zárak megsérülnek, ezért a kulcs nem tudja őket aktiválni. A sejt ajtaja zárva marad a glükóz előtt, és elkezd felhalmozódni a vérben.
Az inzulinreceptorok (zárak) akkor aktiválódnak, amikor az ember elveszíti testzsírának egy részét és rendszeresen mozog. Ez a két intézkedés javítja az izmok, a máj és a zsírszövet inzulinérzékenységét.
Ebben a helyzetben az izomsejtek glükózt kezdenek használni üzemanyagként - visszanyerik az étvágyukat. Az inzulinérzékenység javítása és a vércukorszint csökkentése megkönnyíti a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. Ellenkező esetben túlterhelik őket a munkával és gyorsabban kopnak.
A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében minden embernek kontrollálnia kell túlsúlyát, és nem szabad ülő életmódot folytatnia. Ez az egyetlen bizonyított intézkedés az izom glükózvágyának fenntartására.