Miért fontos az optimális vércukorszint-szabályozás a fogamzás előtt és a terhesség alatt?
Mert csak így, a kezdetektől fogva a magzatot "megtévesztheti", hogy az anyának nincs cukorbetegsége, ami azt jelenti, hogy a legnormálisabb anyagcsere-környezetben fog kialakulni - szinte úgy, mint a normoglikémiában.
Hiperglikémia esetén az anya cukorbetegségének rossz kontrollja miatt a magzati hasnyálmirigy (az anyjával ellentétben a magzatnak nincs cukorbetegsége) a normálnál több inzulint termel, hogy képes legyen felszívni az anya véréből származó extra glükózmennyiséget. Ezek a magzat állandó táplálásának feltételei.
Mivel az inzulin a legerősebb anabolikus hormon, több inzulin szekréciója (magzati hiperinzulinémia) fokozott vércukor felszívódáshoz, felgyorsult növekedéshez és egy nagy (nagy) csecsemő fejlődéséhez vezet az életkorához képest - az orvosok ezt a folyamatot makrosómiának hívják.
A makrosomia annak az eredménye, hogy több olyan tápanyagot kapunk, amelyre a csecsemőnek szüksége van az anyaméhben, ami fokozott zsírlerakódáshoz vezet. Ez a normától való eltérés, nem egy kívánt fiziológiai folyamat. Más szavakkal, a nagy baba nem okozza az anya vagy a nagymama büszkeségét.
A cukorbeteg anyákban a hiperglikémia epizódjai a magzat terhesség alatti fokozott növekedésének gyökerei. Ha a vércukorszint a> 9 mmol/l etetés utáni második órában van, a makrosomia előfordulása 35% -ra nő.
Másrészt a terhes nőknél (ellentétben a nem terhes nőkkel) általában hipoglikémia van étkezés között és alvás közben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat a böjt ideje alatt is az anya véráramából a placentán keresztül fogyasztja a glükózt. Az étkezések közötti hipoglikémia epizódjai a terhesség előrehaladtával növekednek a magzat megnövekedett glükózigénye miatt. Ezt a jelenséget figyelembe kell venni az étrendi behozatal és az inzulinadagok időben történő beállításakor.