Mi a megfelelő hormonális kezelés a méh mióma esetén
Dr. Andrej Ivanov | 2018. április 19. | 1
A legtöbb méh mióma nem okoz tüneteket, ezért nem igényel kezelést. 20-50% azonban klinikailag jelentős jelekhez vezet, mint pl rendellenes méhvérzés, vashiányos vérszegénység, tumorszerű tünetek vagy reproduktív problémák. Ebben az esetben terápiára lehet szükség. A kezelés konzervatív, műtéti vagy mindkettő kombinációja.
Szájon át szedhető fogamzásgátló a méh mióma konzervatív kezelésének egy típusa, rövid ideig csökkentve a méhvérzést, és megakadályozhatja új csomók kialakulását olyan nőknél, akik még nem léptek át menopauzába.
Ösztrogén és progeszteron receptorok ösztrogén stimulációja a follikuláris fázisban (a a menstruációs ciklus) követi a progeszteron által kiváltott sejtosztódást a luteális fázis alatt (második fázis). Ezért a méhvérző mióma orális fogamzásgátló terápiájának célja mindkét hormon szabályozása.
Alacsony dózisú progesztinek alkalmazhatók orális hormonális fogamzásgátló terápiában. Az alkalmazás másik módja a IUD levonorgesztrellel. A progesztin helyi beadása csökkenti a méhvérzést és csökkenti a méhcsomók méretét.
A progesztinek mellett néhány tanulmány kimutatta, hogy a szelektív progeszteron receptor modulátorok, például a mifepriston vagy az ulipristal is alkalmazhatók a mióma tüneteinek csökkentésére. A mifepriszton napi 2,5 mg-os dózisban 3-6 hónapon keresztül jelenti az optimális terápiát.