Mi a Cushing-szindróma BgMedBook
A Cushing-szindróma egy ritka, de összetett hormonális állapot, amely akkor fordulhat elő, ha az ember kortizolszintje túl magas. A testre gyakorolt hatása széles körben elterjedt. Ez súlyos rendellenesség, és végzetes is lehet.
A leggyakoribb tünetek közé tartozik a bőr elvékonyodása, súlygyarapodás, véraláfutás, magas vérnyomás, csontritkulás, cukorbetegség, duzzadt arc, gyengeség és nőknél - a menstruációs ciklus megszakítása.
Azok az emberek, akiknek fennáll a veszélye ennek a betegségnek a kialakulásában, közé tartoznak azok, akik nagy dózisú szteroid gyógyszereket szednek egy másik betegség, például asztma, és az agyalapi mirigy vagy a mellékvese daganatában. Mindkét csoportban túl sok lehet a szteroid hormon, a kortizol.
Okok
A Cushing-szindróma a kortizol hormon magas szintjével jár.
A hormontermelést ellenőrző szervezet rendszere az endokrin rendszer. Ezen a rendszeren belül a mirigyek együttműködnek és különböző típusú hormonokat termelnek.
Ezek a mirigyek a mellékvese, az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a petefészkek (nőknél) és a herék (férfiaknál).
A mellékvesék közvetlenül a vesék felett helyezkednek el, és kortizolt termelnek. A kortizol a fő stressz hormon, és a fő természetes glükokortikoid (GC) az emberekben.
A kortizol elősegíti annak szabályozását, hogy a szervezet hogyan alakítja az ételtől származó fehérjéket, szénhidrátokat és zsírokat energiává.
Segít a vérnyomás és a vércukorszint szabályozásában, valamint a szív- és érrendszeri funkciók fenntartásában. Elnyomja az immunrendszert, és befolyásolja a test reakcióját a stresszre.
Túl magas kortizolszint esetén Cushing-szindróma léphet fel.
Fajták
A Cushing-szindrómának két típusa van.
Exogén Cushing-szindróma
Ha az ok a testen kívülről származik, akkor ezt az állapotot exogén Cushing-szindrómának nevezik.
Az exogén Cushing-szindróma nagy dózisú kortikoszteroidok, például prednizon, dexametazon vagy dekadron, valamint metilprednizolon vagy Medrol hosszú távú alkalmazásából eredhet.
A reumás ízületi gyulladásban, lupusban, asztmában és szervátültetett betegeknél meglehetősen nagy dózisokra lehet szükség ezekből a gyógyszerekből a hatékony kezelés érdekében. Ez hasonló hatásokat eredményezhet a szervezetben, mint a túlzott kortizol.
Az ízületi fájdalom, hátfájás és bursitis esetén alkalmazott injekciós kortikoszteroidok szintén Cushing-szindrómához vezethetnek.
A szteroid krémeket, például az ekcéma kezelésére szolgáló krémeket, nem tekintik a Cushing-szindróma kockázati tényezőjének. Egyes asztmában alkalmazott inhalációs szteroidok nem társulnak a Cushing-szindróma gyakoribb előfordulásával, kivéve nagy dózisokban.
Endogén Cushing-szindróma
Cushing endogén szindróma az, amikor az ok a test belsejéből származik, például a mellékvese túl sok kortizolt termel.
Néha a daganat az adrenokortikotrop hormon (ACTH) túltermeléséhez vezethet, amely szabályozza a kortizol termelését. Ez lehet az agyalapi mirigy jóindulatú daganata vagy a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, a csecsemőmirigy vagy a tüdő jóindulatú vagy rosszindulatú daganata.
A mellékvese rendellenességek, például a nem rákos daganatok, a kortizol túltermeléséhez vezethetnek.
Tünetek
A Cushing-szindróma a test különböző részeit érintheti. A tünetek betegenként és a rendellenesség okánként nagyon változatosak lehetnek.