Melyek a pajzsmirigyhormonok referenciaértékei

A pajzsmirigy betegség gyakori és sokszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A helyes és pontos diagnózis felállításához részletes betegpanaszokra, valamint laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokra van szükség. A pajzsmirigy működését a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin) hormon szérumszintje alapján ítélik meg. A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintén nagyon fontos.
Milyen a pajzsmirigyhormonok szintézise? Mitől függ a szintjük?
A keringő jódot a pajzsmirigy fehérje, a tiroglobulin, a tiroperoxidáz enzim fogja el. Ezen a fehérjén mono-jód-tirozint (1 molekula jódot tartalmaz) és di-jod-tirozint (2 molekula jódot tartalmaz) szintetizálnak. 2 dijód-tirozin-molekula megkötése 4 tirozin-jóddal a tiroxin (T4) hormont eredményezi, és a di-jodirozin mono-jodotirozinhoz való kötődése 3 jódmolekulával a trijód-tironin (T3) hormont eredményezi. A T3 a T4-ből történő transzformáció során is megszerezhető. Ezeknek a hormonoknak a szintézisét és szekrécióját a pajzsmirigy stimuláló hormon határozza meg. Ha a perifériás hormonok T3 és T4 magasak, akkor a TSH alacsony, mivel az agyalapi mirigy olyan jelet kap a perifériás szövetektől, hogy elegendő hormon van, és nincs szükség többre. Ezzel szemben, ha a perifériás hormonok alacsonyak, az agyalapi mirigy több TSH-t választ ki, így a T3 és a T4 növelhető. Ily módon a perifériás hormonok visszajelzést adnak az agyalapi mirigy felé.