Mell fibroadenoma, jóindulatú daganat
Fibroadenoma - klinika és viselkedés
Klasszikus formájában a fibroadenoma az egyik leggyakoribb, legismertebb és viszonylag könnyen kezelhető jóindulatú rendellenesség.
Ez egy sűrű, jól körülhatárolható jóindulatú daganat, amely a lebeny epiteliális és mezenhimális komponenseiből áll. A nőknél előfordulási gyakorisága 15 és 23% között változik, feketéknél gyakoribb, mint a fehéreknél. Általában 25 és 35 év között diagnosztizálják. Lassú lefolyás van, a serdülőkorra jellemző fiatalkori altípus kivételével, amelyet gyors növekedés jellemez.
A fibroadenoma leggyakrabban a bal mellben lokalizálódik.
A lobularis eredet megmagyarázza a fibroadenoma számos jellemzőjét, például azt, hogy miért intenzív lobularis fejlődés során fordul elő leggyakrabban fiatal nőknél, és miért játszik a sztróma olyan fontos szerepet a fibroadenomákban. A lebeny hormonfüggő stromájából származik, nem az emlő parenchima rostos kötőszöveteiből. Ez megmagyarázza azt is, hogy a fibroadenomás emlőrák eseteinek legtöbbje miért "jóindulatúbb" típusú - lobular carcinoma in situ (LCIS).
Ezt a koncepciót támasztja alá Archer és Omar tanulmánya, amely megállapította, hogy a fibroadenoma minden sejteleme normális a hagyományos szövettanban és elektronmikroszkópiában. Az epithel és a myoepithel sejtek normális kapcsolatot tartanak fenn. A daganat térfogata a fibroblasztok, a fibrociták és a kollagén méretének növekedéséből adódik, és mindez normális jellemzőket mutatott. Noguchi és munkatársai azt találták, hogy a fibroadenomák poliklonálisak, mivel több hyperplasia volt, mint neoplaasia, ellentétben a filoid tumorokkal, amelyek monoklonálisak voltak. A fibroadenomák poliklonális jellege az epitheliális és a mesenchymalis komponensekben áll, míg a filoid tumorokban csak fiatal korban van a stroma.