Másodlagos amenorrhoea - mi az oka
Vlahovai nők 2019. május 24. | 0
Amenorrhoea olyan állapot, amelyben megfigyelhető a menstruáció hiánya. Az amenorrhoának két fő típusa van - elsődleges és másodlagos. Az első cikkben bemutattuk az elsődleges amenorrhoát és a kialakulásához vezető fő okokat.
Másodlagos amenorrhoea, az elsődlegesekkel ellentétben a menstruáció hiánya az elmúlt 3 hónapban azoknál a nőknél, akiknek az előző menstruációs ciklusai rendszeresek voltak, vagy a menstruáció hiánya az elmúlt 6 vagy több hónapban szabálytalan menstruációs ciklusú nőknél. A másodlagos amenorrhoea leggyakoribb oka a terhesség, és a menstruáció fiziológiai hiánya figyelhető meg a szoptatás és a menopauza alatt.
Az orális fogamzásgátlók szedése menstruáció hiányához vezet. A fogamzásgátlók használatának leállításakor a menstruáció 6 hónapnál hosszabb ideig hiányozhat a normális ciklusos rendszer helyreállításáig.
A menstruációs ciklus, amint már említettük, a hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely ellenőrzése alatt áll. Az okok a másodlagos amenorrhoea esetében meglehetősen változatosak: a menstruációs ciklus szabályozásában szerepet játszó szintek mindegyikének rendellenességei (agyalapi mirigy, hipotalamusz, petefészkek), a női nemi szervek anatómiai szerkezetének rendellenességei, pajzsmirigybetegségek, hirtelen súlyváltozások, nehéz testmozgás, étvágytalanság stb.
A hipotalamusz az első kontroll szerv, amely részt vesz a menstruációs ciklus szabályozásában. A follikuláris fázisban szekretálja a gonadotropin-felszabadító hormont. A hipotalamusz szintjén a leggyakoribb kóros állapot, amely másodlagos amenorrhea-t eredményez, az funkcionális hipotalamusz amenorrhoea. A funkcionális hipotalamusz amenorrhoának három típusa van - ez túlzott fogyással, stresszes életmóddal vagy nehéz testmozgással jár. A funkcionális hipotalamusz amenorrhoea három típusa a gonadotropint felszabadító hormon szekréciójának csökkenésével jár, ami a follikulus-stimuláló (FSH) és a luteinizáló (LH) hormonok szekréciójának csökkenését eredményezi, ami hipoösztrogenémiát eredményez.
A funkcionális hipotalamusz amenorrhoea az főleg étkezési rendellenességekben (anorexia, bulimia) szenvedő nőknél fordul elő, nál nél sportolók, fárasztó képzésen vesznek részt, stresszes környezetben élő és/vagy dolgozó nőknél. Ebben az állapotban a stresszhormon - a kortizol fokozott szekréciója van, ami viszont elnyomja a gonadotropin-felszabadító hormon szekrécióját.