Májdiagnózis

májdiagnózis

A máj (görögül: ήπαρ, hepar) a gerinces test legnagyobb parenhimális mirigye, beleértve az embert is. Az emésztőrendszer létfontosságú szerve, amely jelentős szerepet játszik az anyagcserében, és számos funkciót lát el a szervezetben, beleértve a méregtelenítést, a glikogén tárolását, a plazmafehérjék szintézisét és az emésztéshez szükséges biokémiai anyagok előállítását. Emellett szintetizálja az epét, amely fontos az emésztés szempontjából. A májhoz kapcsolódó orvosi kifejezések gyakran a hepato-val kezdődnek, amely a máj hepar görög szóból származik ((παρ).

Anatómiai eszköz

Vérellátása egyedülálló. Az alsó vena cava és a portális vénán keresztül tápanyagokban gazdag vért kap. A saját működéséhez, oxigénben gazdag vérhez szükséges máj a máj artériájából kap. Ezek az erek az ún. májnyak, ahol az epevezetékek is találhatók, ezen keresztül az epét az epehólyagba történő tárolás céljából szállítják. Az epe a közös epeutakon keresztül jut el a vékonybélig.

A máj fő fiziológiai egysége a májlebeny, amelynek közepén a központi vezikulum található. A részecske szabálytalan prizmás alakú, átmérője 1 - 2,5 mm. A benne található májsejtek sugárzóan vagy zsinór formájában helyezkednek el. Köztük sinusoidoknak nevezett vénás kapillárisok találhatók. A kapu véna (vena portae) és a máj artéria (arteria haepatica) utolsó ágai záróizomokkal találhatók meg bennük. A máj vénája vénás vért szállít, amely a májban áthaladó vér körülbelül 70-75% -át teszi ki, a bél, a lép és a hasnyálmirigy kapillárisaiból származik. A májartéria a máj teljes vérének körülbelül 25% -át hordozza, és artériás. Így az artériás (táplálkozási) és a vénás (funkcionális) vér átjut a szervbe.
A májlebeny szinuszsejtjeitől a vér ismét átjut a záróizmokon keresztül a hajszálerekbe. 5-8 vénában egyesülnek, amelyek a hátsó vena cava-ba folynak, amely vért visz a szívbe. A vér lineáris sebessége nagyon kicsi, és ez kedvez és fenntartja a májban zajló metabolikus folyamatok intenzív jellegét.

A májsejteket hepatocitáknak nevezik. Ezek sokszög alakú és gömb alakú sejtek. Körülbelül 20% -uk dinukleáris, és felnőtteknél a magok 80% -a poliploid lehet. Jól fejlett sejtorganelljeik vannak. Folyamatosan változó mennyiségű sejt zárványt tartalmaznak - glikogént, lipideket, ásványi anyagokat, vitaminokat. A glikogén etetés után csillagszemcsék formájában felhalmozódik, majd elfogyasztja. Az ellentétes hepatociták érintkezési felületeinek perifériás részeiben deszmoszomális kapcsolatok jönnek létre, a középsők pedig homorúak, és epe kapillárisnak nevezett csövet alkotnak. A kapillárisnak nincsenek saját falai, hanem a két hepatocita plazmolemma képezi. A hepatociták epeváladékot képeznek, kiválasztják a kapillárisba, és a reverz felszívódás folyamán tovább sűrűsítik.

E szerv anatómiájának jobb megismerése ma lehetővé teszi annak egyes szegmenseinek használatát transzplantációhoz. Ez nagy lendületet ad a májtranszplantációk elvégzésének a gyermekeknél és a legfiatalabb csecsemőknél.

Epe vezetékek

A máj epevezeték-rendszere a legkisebb epekapillárisokkal kezdődik. Maguknak nincs saját faluk, de a tapadó májsejtek között helyezkednek el. Áthaladnak az intralobuláris kötőszövetbe. A máj elhagyásakor az epevezetékbe áramlanak. A részecskék között ductuli interlobularusokat képeznek, és továbbjutnak a ductuli biliferi-be. Nagyobb csatornákat képeznek a szerv belsejében, amelyek porta hepatis-ban közös ductus hepaticus comunis nevű májcsatornába áramlanak. Ehhez csatlakozik az epehólyag kiválasztó csatornája, amelyben a kialakult közös csatornát fő epevezetéknek (ductus choledochus) nevezik. A nyombélben végződik nyálka emelkedéssel (papila duodeni major). Az epevezeték végén egy gyűrű alakú izom található, amely a hasnyálmirigy végét is lefedi. A legtöbb fajban az epe levét ideiglenesen az epehólyagban tárolják, elhagyják a testet, és az emésztőrendszerbe öntik. Számos állatfajnál, főleg madaraknál hiányzik az epehólyag, és a képződött folyadékot közvetlenül a duodenumba öntik.

Embrionális eredetű

Funkció

A máj több mint 400 létfontosságú funkciója sorolható fel. A legfontosabbak: metabolikus, emésztési, kiválasztó, hőszabályozó, víztározó, hemolitikus funkció, méregtelenítő és mások.

Cseréje valaminek

A máj részt vesz az alapvető szerves tápanyagok köztes anyagcseréjében, a vitaminok és ásványi anyagok anyagcseréjében.

A szénhidrát-anyagcsere szabályozása

A fehérje anyagcseréjének szabályozása

A máj részt vesz a plazma kolloidok képződésében, az aminosavak metabolizmusában és a karbamid képződésében. A májban szintetizálódnak a plazma kolloidok. A fehérjék átalakulása a testben intenzív folyamat. A test olyan fehérjéket tartalmaz, amelyek tartalékként szolgálnak a test számára, és olyan esetekben használják, amikor az étel korlátozott mennyiségű fehérjét tartalmaz. Az emésztőrendszerből származó aminosavak jelentős változásokon mennek keresztül. Ezek egy részét dezaminálják, és a képződött ketosavakat különféle biokémiai ciklusokban használják, így például a pirosav oxidációjában, a glükóz és a glikogén szintézisében, a transzaminálásban és másokban. Az aminosavak dezaminálása a májban ammóniát eredményez, amelyet az argináz enzim az ornitin ciklusban karbamiddá bont.