Májátültetés - mikor és milyen körülmények között
Dr. Alexandrina Radoslavova | 2016. augusztus 8. | 1
A máj olyan szerv, amelynek komplex anyagcsere és amikor nem hajlandó működni, azonnal ki kell cserélni. Ellenkező esetben a beteg meghal. Ennek az az oka, hogy sok funkcióját nem lehet mesterségesen pótolni egy olyan géppel, amely egy ideig végrehajtja a benne lévő folyamatokat.
Kétféle transzplantáció létezik:
- Ortotóp - eltávolítja a beteg szervet a páciensből, és helyettesíti egy nemrég elhunyt cadaveric donor egészséges szervével.
- Heterotopikus - kiegészítő vagy kiegészítő májtranszplantáció, a beteg májának megőrzésével.
A máj egy részét élő donortól is átültetik, leggyakrabban rokonhoz. A máj egyedülálló szerv, és képes arra teljesen regenerálódik.
Jelenleg Bulgáriában 45 beteg vár transzplantációra, 2016-ra a műtétek száma 7.
Az ortotóp transzplantációhoz a betegségek két fő kategóriája létezik, amelyek jelzik ezt a típusú műtétet - daganatos betegségek és a máj parenchymáját érintő betegségek. Mikor elsődleges daganatok a májtranszplantáció megfelelő lehet kezelésként, de nehéz kizárni az áttétek jelenlétét a szerven kívül. Természetesen ez a lépés csak végső megoldásként történik, amikor bebizonyosodik, hogy a daganat reszekciója nem segít, vagy egyszerűen nem hajtható végre.
Mikor cirrhotikus folyamat a transzplantáció akkor hajtható végre, ha a betegség nagyon előrehaladott stádiumban van, és ha nincsenek más szervek súlyos betegségei. Az alkoholos cirrhosis csak akkor utalhat transzplantációra, ha a beteg lemondott az alkoholról és mentálisan stabil. Sajnos azonban az alkoholos cirrhosisban szenvedő betegek többsége nem megfelelő, mivel a posztoperatív időszakban hiányzik az együttműködés és az immunszuppresszív terápia megvalósítása.