Lapos zuzmó

Meghatározás: A zuzmó ruber planus egy krónikus viszkető dermatózis, amelyet polimorf poligonális papuláris kiütés jellemez a bőrön és a nyálkahártyákon. A betegség gyakoribb 30 és 50 év között.

lapos hashoz

Etiopatogenezis: A planus zuzmó etiológiája és patogenezise nem teljesen ismert. A betegség kialakulásában szerepet játszanak a fertőző tényezők (vírusfertőzések), a neuroendokrin, genetikai, toxoallergiás tényezők, valamint az emésztőrendszeri patológia (máj-, hasnyálmirigy- és gyomor-bélrendszeri betegségek). A legjelentősebb szerepet a stresszhez kapcsolódó neuropszichiátriai rendellenességek és a neurovegetatív rendellenességek jelentik. A planus zuzmóval rendelkező betegek immunrendszere rendellenes - rendellenességek a T-limfociták különböző populációi közötti kapcsolatban (csökkent T-szuppresszorok és megnövekedett T-segítők száma), valamint keringő immunkomplexek.

Klinikai kép: A folyamat prevalenciájától függően számos klinikai forma létezik:

  • Lokalizált forma - a kiütés csak a bőr korlátozott területein történő terjedésével jellemezhető.
  • Disszeminált forma - többszörös szimmetrikus kiütések jellemzik, súlyos viszketés kíséretében.
  • Általános forma (erythrodermic) - a bőr széles körű erythemájának, ödémájának és hámlásának, valamint a beteg általános állapotának romlásával nyilvánul meg.

Tipikus kúra során a betegség egy kis monomorf, erősen viszkető kiütéssel kezdődik. A kiütés elemei sokszögű papulák, világos körvonalakkal és sík felülettel, 1-2 mm átmérőjűek, középen mélyedéssel. Színük kék-piros. A kiütés gyakran csoportosul, és csíkos felületű plakkokat képez (Wickham-féle striák). Az előválasztási hely a végtagok hajlító felülete (csukló, alkar), a has alsó része, a nemi szervek, a derék bőr.

A lapos zuzmó általában három szakaszban fordul elő:

  • Progresszív szakasz - új morfológiai elemek jelennek meg a karcolásnak kitett helyeken (Köbner izomorf reakciója), a viszketés erős, a kiütés elemei élénk színűek.
  • Stacionárius stádium - a kivirágok megvastagodnak és elhalványulnak, a viszketés alábbhagy.
  • Regressziós szakasz - fehéres vagy barnás pigmentfoltok maradnak a papulák helyén.