LAPAROSZKÓPOS MŰVELETEK LETÖLTÉS ÉS TÁVOLSÁG Nyelőcső; Assoc
Manapság a gyomor és a disztális nyelőcső műveleteinek minimálisan invazív megközelítésének indikációi egyre szélesebb körben elterjedtek. A laparoszkópos műszerek, az endoszkópos varratok, a műtéti eszközök és a robotrendszerek fejlesztésével a gyomor összes műtéti betegsége minimálisan invazív műtétnek vethető alá.
Gyomorrák. Ez az egyik leggyakoribb rák. Körülbelül azonos gyakorisággal érinti mindkét nemet. Az okok különbözőek - Helicobacter pylori fertőzés, atrófiás gyomorhurut, dohányzás, nitrátok, nyers füstölt ételek, genetikai tényezők. A gyomorrák különböző osztályozással rendelkezik, de leggyakrabban diffúz típusra és béltípusra oszlik. A két típus eltérő prognózissal rendelkezik.
Mik a tünetek? A gyomorráknak nincsenek korai tünetei. A leggyakoribb panaszok az étkezés utáni nehézség, puffadás, fogyás, vérszegénység, fájdalom. Panaszok jelentkezésekor a betegség általában a 3. vagy a 4. szakaszban van. Ezért rendkívül fontos a megelőzés.
Mit kell tenni? Azokban az országokban, ahol a gyomorrák előfordulása magas, agresszív profilaktikus programokat dolgoztak ki, és a felső endoszkópiát (fibrogasztroszkópiát) minden 45 évnél idősebb embernél elvégezték. Ez a legpontosabb teszt, amely képes felismerni a betegséget. Családi anamnézisben (gyomorrák esetei rokonoknál), újonnan kialakuló vérszegénység, motiválatlan fogyás, krónikus fájdalom a has felső emeletén, felső endoszkópiát kell végezni. Ha egy betegséget diagnosztizálnak, más vizsgálatokat kell elvégezni a betegség terjedésének megállapítására. A műtéti kezelés a prognózis szempontjából a legjobb eredményekkel jár.
Sebészet. A gyomorrák lokalizációja, a helyi invázió és a terjesztés fontos az operatív taktikához. Tárgy laparoszkópos műtét előfordulhatnak lokalizált gyomorrák. A gyomor kezdeti részének, a cardiának (a gyomor és a nyelőcső közötti kapcsolat) és a nyelőcső rákjait kombinált, teljesen minimálisan invazív műtéttel kezelik a has és a mellkas segítségével, amely a gyomor és a nyelőcső egy részét eltávolítja. regionális nyirokcsomókkal. A műtét csapatban, Minchev professzor asszonnyal, a mellkasi sebészeti osztály vezetőjével történik. Ugyanezt a műveletet hajtjuk végre a robotrendszert Da Vinci. A helyszín megépítésekor mi vagyunk az egyetlen műtéti csapat az országban, amely teljesen minimálisan invazív műtétet végez ebből az alkalomból. Az eredmények szempontjából nagy jelentőségű a betegség által érintett regionális nyirokcsomók eltávolítása. Standardként teljesítek D2 nyirok disszekció.