Lágyrész reuma Diagnozata
A lágyrészes reuma a leggyakoribb reumatikus betegség - az összes reumás betegség 50% -a. Teljesen kezelhető, ha korán diagnosztizálják és időben kezelik. Ha az embernek jó egészségügyi kultúrája van, akkor nem lesznek komplikációk.
Az elsődleges lágyrészes reuma esetén a leggyakoribb ok az ízületek és a környező ízületek túlterhelése. Zongoristákat, hegedűseket, sportolókat érint, akik megterhelik a kéz bizonyos ízületeit.
Van azonban másodlagos lágyrész-reuma is. Ízületi gyulladásból, kollagenózisból ered, amely viszont a környező szöveteket is magában foglalja.
Tünetek:
A regionális myofascialis fájdalom szindróma a lágyrész reumatizmusának lokalizált formáira utal, amelyeknél az izomszövetben érzékeny pontok vannak, amelyek tapintása esetén erős helyi fájdalom és érzékenység jelentkezik. Bár az extraartikuláris patológia lokalizált, a regionális myofascialis fájdalom szindrómában a fájdalom gyakoribb, mint a perisztaltikus patológia lokalizált formái. Leggyakrabban a fájdalom szindróma egyoldalúan lokalizálódik a derékban, a nyakban, a vállban vagy a csípőízület területén.
A perisztaltikus patológia lokalizált formái például az íngyulladás, a tenosynovitis, a bursitis, az enthesitis vagy az enthesopathia (az inak, szalagok vagy csontízületi kapszulák gyulladása vagy patológiája). Gyulladásos ízületi betegségek összefüggésében is előfordulhatnak, és az enthesitis a szeronegatív spondyloarthropathiák jellemző jellemzője. A lágyrészes reumában a perisztaltikus struktúrák elszigetelten érintettek, ízületi megbetegedések hiányában, és alacsony intenzitású vagy fáradt ismételt traumák eredményeként alakul ki. A lágyrész reumatizmusának helyi formái lefedik az alapellátás és a speciális reumatológiai egységek konzultációinak jelentős részét. Úgy gondolják, hogy ezek a szenvedések a háziorvosok gyakorlatában a reumatikus patológia 1/3-át jelentik, és a reumatikus betegségek körében az átmeneti fogyatékosság miatt a munkából való távolmaradás leggyakoribb oka. Számos kóros állapot ismert a különböző anatómiai területeken.
A klinikai gyakorlatban a leggyakoribbak a lágyrész-reuma megnyilvánulásai a váll területén. A vállízület szerkezete nagy mennyiségű mozgást biztosít az ízületben, amelyet az ízületi felületek alacsony kongruenciájának és a perisztaltikus szövetek összetett felépítésének köszönhetően lehet elérni. A vállízület nagy mozgékonysága előfeltétele a lágy szövetek gyakori mechanikai sérüléseinek. A vállízület perisztaltikus patológiája magában foglalja a rotátor mandzsetta íngyulladását, ragasztó capsulitisét (fagyott "váll"), subacromialis bursitist, a kar bicepsz ínjának íngyulladását és másokat. A könyökízület területén a lágyrészes reuma fő formái az laterális epicondylitis (teniszező könyök), medialis epicondylitis (golfozó könyök), könnyű burzitisz. A csukló és a kar területén a perisztaltikus sérülés fő formái az első csatorna tendovaginitisei (de Quervain-kór), ganglionok, Dupuytren-kontraktúra, carpalis alagút-szindróma stb.
A csípőízület területén a fő perisztaltikus kóros állapotok a trochanterikus bursitis, a bursa iliopectinea bursa, az ischioglutealis bursitis. Az alsó végtagok lágyrészes reumájának egyéb formái a térdízület körül helyezkednek el (prepatelláris bursitis, az anserine bursa bursa, poplitealis ciszta (Baker cysta) és a bokaízület körül (Achilles-íngyulladás, retrocalcanealis bursitis, retrochilles fasciitis és bursitis) )).
Diagnózis:
A helyi perisztaltikus sérülések diagnosztizálásához és differenciáldiagnózisához a legfontosabb a mozgásszervi ultrahang, saját belátása szerint - mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia, hagyományos radiográfia.
A fibromyalgiában szenvedő betegek laboratóriumi és műszeres vizsgálatait írják elő annak érdekében, hogy kizárják azokat a kóros állapotokat, amelyek utánozhatják a kifejezett klinikai képet. A megállapítások, a diagnózis és a kezelés értelmezését reumatológus végzi.
Antistreptococcus antitesteket kell tesztelni. Ha a titerük megemelkedik, ez egy korábbi streptococcus fertőzést jelent.
A vérkép és különösen az ESR (a vörösvértestek ülepedési sebessége) fontos a diagnózis felállításában. A reuma esetén általában magasabb ez a mutató.
Kezelés:
A lágyrészes reuma kezelése, ha annak akut fázisa van, körülbelül 20-30 napot vesz igénybe, ezt követően befejeződik.
Az alkalmazott gyógyszerek fő csoportja a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Szájon át, intramuszkulárisan, anális kúpokat adnak be. Azok, akiket szájon át szedtek, károsítják a nyelőcsövet, a gyomrot, a nyombélet és a beleket. A lágyrész reuma lokalizált formáinak kezelése magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, a kortikoszteroidok helyi injekcióját, a fizioterápiát.
Vannak eszközök a helyi alkalmazáshoz is. Ilyen a NeOx, amely két formában létezik - krém és olaj oldat. Az olajoldatban az a jó, hogy terápiás masszázsra és szokásos helyi alkalmazásra is használják. Mindkét forma segít a lágyrész reumában, de alkalmas minden ízületi betegségre is.