Különleges vendég
Dr. Kalin Lisichki
A szófiai Acibadem Tokuda Kórház Gyermekgyógyászati Klinikájának vezetője
1984-ben szerzett orvosi diplomát a szófiai Orvostudományi Egyetemen. Gyermekgyógyászatra és reumatológiára specializálódott. 1997-ben a gyermekgyógyászatra specializálódott Franciaországban. 20 évig dolgozott a Gyermekgyógyászati Intézetben gyermekreumatológusként.
Számos tudományos cikk és monográfia szerzője és társszerzője a "Rheumatoid arthritis gyermekkori és szisztémás kötőszöveti betegségekről" témában.
A Tokuda Kórház 2007 közepe óta van az Acibadem Városi Klinikán.
Dr. Lisichki, mit mondana még a Tokuda Kórház Gyermekgyógyászati Klinikájáról, amelyet Ön vezet?
A klinika 2006 óta működik - kezdetben 20, most 36 férőhellyel, ebből kettő gyermekkori intenzív ellátásra szolgál. 10 orvosunk van, akik a gyermekgyógyászat szűk szakterületeinek széles skáláját vizsgálják - vannak tüdőgyógyászok, endokrinológusok, gasztroenterológusok, reumatológusok, allergológusok, nephrológusok.
Sok, akár magasan specializált vizsgálatot is végzünk, és az allergológia területén végezzük a vizsgálatokat, beleértve. és tapasz tesztek. Provokatív teszteket végzünk olyan gyermekeken, akiknek kórtörténetében allergiás volt egy antibiotikum, és nem tudják ezt az antibiotikum-csoportot életükig használni. Itt egy provokatív tesztet végzünk egy speciális séma szerint, és gyakran kiderül, hogy valójában nincs ilyen allergiájuk, és kezelhetők vele.
Szerintem ezt sehol másutt nem teszik meg, mert az Allergológiai Tanszék a gyakorlatban nem kórházba helyezi a gyerekeket.
Ezenkívül a gasztroenterológia területén PH-metriát dolgozunk, beleértve a a sav mellett az ún. lúgos gastrooesophagealis reflux (GER). Ez egy egyedülálló technika, amely jelenleg az aranystandard, és sokkal beváltabb, mint a régi kutatási módszerek (pl. Röntgen). Teljesen ártalmatlan, és nincs ionizáló sugárzása vagy sugárzása, ugyanakkor 24 órán belül információt szolgáltat számunkra - folyamatosan, 24 órán keresztül rögzítjük ezt a refluxot. Ezenkívül a teszt nagyon gyengéd - egy nagyon vékony szondát helyeznek az orrba, így ebben a tekintetben elég jól működünk.
Van egy 24 órás laboratóriumunk is, amely mindenféle kutatást végezhet. Például az ammóniát a nap bármely szakában tesztelhetjük néhány ritka anyagcsere-betegség esetén, például karbamid ciklushiba miatt, ami máshol nem történik meg, vagy nagyon nehéz megtenni.
Az endokrinológiánk is nagyon fejlett - sokat dolgozunk a cukorbetegség és az elhízás ellen, ami gyermekkorban óriási probléma. Nemrégiben volt egy 12 éves lány esete, aki 114 kg volt.
Mögöttünk egy jól működő újraélesztés áll, amely lehetőséget nyújt minden vészhelyzet kezelésére. Van egy allergológusunk, akinek két szakterülete van - a gyermekgyógyászat és az allergológia, ami hatalmas pluszt jelent számára és számunkra is. Van egy nagyon tapasztalt gasztroenterológusunk is, aki kiválóan kezeli az összes endoszkópos módszert.
Különösen Ön gyermekreumatológus. Hogyan értékeli munkáját kifejezetten a saját területén?
Az én szakterületemen - reumatológia, minden az ízületi gyulladás szempontjából történik. Nemrég volt egy nagyon súlyos reumás chorea-esetem egy gyermeknél, akit az anya hibájából abszolút nem megfelelően kezeltek. A gyermeknél streptococcus angina bizonyult, amelyet hosszú ideig homeopátiával kezeltek a kellemetlen következményekig. Szerencsére ebben az esetben a szív sértetlen maradt.
A streptococcus angina rendkívül gyakori a gyermekek körében, különösen az óvodákban (óvodák, iskolák). Mire kell vigyáznia a szülőknek ebben az esetben?
Sajnos a streptococcus pharyngitis és az angina tekintetében néha nagyon nehéz meggyőzni a szülőket a kötelező antibiotikum-kezelés szükségességéről és elég hosszú ideig (10 napos kúrán belül) folytatni. Különösen a gennyes mandulagyulladás általában (az esetek 90% -ában) streptococcus etiológiájú.