Krónikus anális repedés ICD K60
- Info
- Tünetek
- Kezelések
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
A kortól és a klinikai lefolyás sajátosságaitól függően a végbél és a végbél hasadásának és fistulájának többféle formája létezik. Ha a megnyilvánulások több mint négy hetesek, az akut végbélrepedés átmegy krónikus anális repedés, amely elrejti a kockázatait, és amelyet a végleges kezelés bizonyos jellemzői és nehézségei jellemeznek.
Krónikus végbélrepedés: jellemzők, tünetek
A krónikus végbélrepedés (hasadék, ragada) az anális csatorna hibája, amelynek hossza körülbelül egy-két centiméter, szélessége pedig körülbelül öt milliméter. A proximális vég szomszédos a linea dentata-val, a disztális vég pedig az anális él mellett fekszik.
Az akut fekély sima és lapos végű réshez hasonlít, az alja pedig maga a záróizom. Amint a folyamat krónikussá válik, alul láthatóvá válnak a belső anális záróizom szélei (a kötőszövet növekedése), megvastagodnak és fehéres rostjai vannak. Krónikus végbélrepedésről akkor beszélhetünk, amikor a panaszok a betegség akut formájának megjelenésétől számított 4 hétnél tovább tartanak. A repedés végén megismétlődve a kötőszövet gyakran hipertrófiás álpolip formájában növekszik.
A végbélrepedések leggyakoribb mechanizmusa a végbélnyálkahártya mechanikus irritációja vagy trauma. Ilyen mechanikai irritációt tömeges esetben kemény és/vagy terjedelmes széklet okoz, székrekedéssel (székrekedés) vagy visszatérő hasmenéssel, és ritkábban az állapot oka lehet az anális közösülés, a végbél hőmérőjének nem megfelelő használata, endoszkóp, irrigátor a beöntéseknél és mások. A végbélrepedés Crohn-betegségben, anális rákban, aranyérben, valamint néhány fertőző betegség (HIV, AIDS, tuberkulózis, különféle krónikus bakteriális fertőzések) során fordulhat elő. A középkorú nőknél a repedések gyakori oka a szülés, az időben történő kezelés hiánya az állapot krónikus állapotához vezet, és jelentősen megnehezíti a későbbi terápiát.
A krónikus végbélrepedés jelentősen enyhe és időszakos fájdalommal jelentkezik a végbél területén. A fájdalom intenzitása nem függ a hasadék méretétől. Néha egy kis hasadék sokkal fájdalmasabb, mint egy sokkal nagyobb méretű hasadék.
A székletürítés fájdalmas, és a betegek önként elnyomják azt, amelynek következtében székrekedés alakul ki, amelyet a záróizom vagy a külső (külső anális záróizom) görcse tovább kedvez. Székletürítés után a fájdalom különböző ideig tart, néhány perctől óráig. A fájdalom elmúlása után kellemetlen kényelmetlenség, égő érzés, viszketés van a végbél területén. A székletürítés után általában kevés a vérzés, amelyet meg kell különböztetni a vérzéses betegségre jellemző vérzéstől.
A krónikus végbélrepedés szövődményei elsősorban a nehéz kezeléshez, a gyakori kiújulásokhoz és az esetleges további helyi szövődményekhez (súlyos vérzés, fertőzés stb.) Kapcsolódnak. A betegség egyik leggyakoribb szövődménye a perianalis tályog és a sipoly. Hosszan tartó hasadék esetén az anális szűkület (szűkület) az alapszövet fibrózisából alakul ki. Az érzéstelenítéssel eltűnő anális görcstől eltérően a szűkület továbbra is fennáll (továbbra is fennáll).