Köszvény - Dr. VELISLAV GEORGIEV

A köszvény a fehérje anyagcseréjével járó betegség. A betegség leggyakoribb oka az állati fehérjékben gazdag ételek fokozott fogyasztása - ami a purin anyagcseréjét károsítja. A vérplazmában megnövekedett húgysavszint - hiperurikémia. A purinok oxidálódnak hipoxantin és xantin húgysavvá. A húgysav gyengén oldódik, és a betegség folyamán a nátrium-urát formájában lerakódik a szövetekben, amely szintén rosszul oldódik, és lerakódik a lábak és a karok ízületeiben, a fülcimpákban, a periartikuláris terekben és a vese parenchymában.

A betegség előrehaladott stádiumában - krónikus formájában a tophinak nevezett lerakódásokkal kialakuló lerakódások, valamint az urát nephrolithiasis/vesebetegség /.

A köszvény a következő szakaszokban fordul elő:

1. Tünetmentes hiperurikémia - sokkal gyakoribb, mint a súlyos köszvény - a vér húgysavszintjének profilaktikus vizsgálatánál található meg. Ebben a szakaszban a betegség kezelhető, és az étrend megváltoztatása kedvezően befolyásolhatja.
2. Akut köszvényes roham - a kiváltó okok gyakran az állati fehérjék - hús, vad, belsőségek alkohollal kombinált - fogyasztása. A teljes egészségi állapottól kezdve nagyon fájdalmas monoartritishez vezet, a leggyakoribb lokalizációval a nagylábujjban, kifejezett duzzanati vörösség és az ízület felmelegedésével általános hőmérsékletemelkedés lehetséges. Egyéb lokalizációk a bokaízületen vannak - 15%, a térdízület 10% az ujjakon 5%.
3. Interiktális stádium - tünetmentes intervallum két köszvényes roham között
4. Krónikus köszvény tophi képződéssel az aurikulákon, csonttofikon, bursitisen, vesekárosodáson - urát nephrolithiasis.

---