Klinikai út 209. sz. MŰTÉTELI KEZELÉS A TRAUMA FEJHEZ

KP №209

CP 209. számú sebészeti kezelés a fejsérülések miatt

műtételi

Minimális kórházi tartózkodás - 3 nap

AZ ICD-9KM ALATT ALAPELJES ELJÁRÁSOK KÓDJAI

Koponyaérzékelés
* 01.09. MÁSODIK koponyaátvitel
törekvés innen: subarachnoidális tér subduralis tér
koponya aspiráció BSU
az elülső fontanelle szúrása
subduralis defekt (a fontanelle-en keresztül)

A koponyacsontok kraniotomiája és reszekciója
Nem tartalmazza:
koponyatörés dekompressziója - 02.02
pályaüzem - 16.01-16.09
mivel az operatív hozzáférés nincs titkosítva
* 01.23 A KRANIOTÓMIA VISSZAÁLLÍTÁSA
* 01.24 MÁSODIK KRANIOTÓMIA
koponya:
dekompresszió
trepanation
kizsákmányolás
a BSU kraniotómiája
kraniotómia a következők eltávolításával:
epidurális tályog
extraduralis haematoma
idegen test a koponyától
Nem tartalmazza:
idegen test eltávolítása agymetszéssel - 01.39

AJÁNAK ÉS MENINGJEINEK MEGÍRÁSAI
* 01.31 AZ AJ MENINGEK BETÖLTÉSE
vízelvezetés:
koponyaűri higroma (ciszta)
subarachnoidális tályog (agyi)
subduralis empyema
* 01.39 EGYÉB AJBETÖRÉSEK
amygdalohypocampotomy
az intracerebrális hematoma elvezetése
agymetszések BSU
Nem tartalmazza:
kérgi tapadások eltávolítása - 02.91

AZ AJ EGYÉB JEGYZÉKE VAGY MEGOSZTÁSA ÉS MENETEI
* 01.51 AJÁNLÁSOK VAGY SZÖVETEK MEGKIVÉTELE AZ AJ MENINGBŐL
(agyi) agyhártyák dekortikálása
(agy) agyhártyák reszekciója
az (agy) agyhártyák subduralis membránjának leválasztása
Nem tartalmazza:
agyi agyhártya biopsziája - 01.11.01.12

* 01.6 A KOPOS LÉZIÓ MENTÉSE
a granulációs szövet eltávolítása a koponyából
Nem tartalmazza:
koponya biopszia - 01.15
szekesztrektómia - 01.25

CRANIOPLASTICS
Nem tartalmazza:
encephalocele egyidejű gyógyulása esetén - 02.12
* 02.01 A koponya megnyitása
a koponyacsontok lineáris reszekciója
a koponyacsontok dekompresszív reszekciója
* 02.02 A koponyatörés töredékeinek magassága
a nyitott koponyatörés eltávolítása
dekompresszió koponyatörésben
törésbeállítás
akkor is kódoljon, ha egyidejűleg agytörlés történik - 01.59
Nem tartalmazza:
koponya eltávolítása BSU - 01.25
a granulációs szövet eltávolítása a koponyából - 01.6
* 02.03 A koponyacsontos bárány létrehozása
a koponya helyreállítása fedéllel
* 02.04 A koponya csontátültetése
perikranialis graft (autogén) (heterogén)
* 02.05 TENGERLAP TELEPÍTÉSE
lemezcsere
* 02.06 EGYÉB EGYENES koponyaellenes műanyag
a koponya BSU helyreállítása
a koponya csontos szárnyának felülvizsgálata
* 02.07. TÁBLÁZAT KIVÉTELE A Koponyából
Nem tartalmazza:
eltávolítás egyidejű cserével - 02.05

AZ AJ MENINGEK VISSZAHASZNÁLÁSA
Nem tartalmazza:
koponyaelváltozások marsupializációja - 01.59
* 02.12 AZ AJ MENINGEK EGYÉB HELYREÁLLÍTÁSA
a cerebrospinalis folyadék fistulájának lezárása
dural graft
encephalocele helyreállítása kranioplasztikával
agyhártya varrat BSU
subduralis varrat

Bőr- és szubkután szöveti műtét
* 86,51 SKALP ÚJBEültetés

Követelmény: A klinikai út teljesnek tekinthető, ha a 24. függelékben meghatározott ICD 9 KM kódok három különböző csoportjából (fejezete) egy alapvető operatív eljárás és legalább egy diagnosztikai eljárás tartozik.

Megjegyzés: Minden olyan klinikai útvonal esetében, amelynek algoritmusa képalkotó vizsgálatokat tartalmaz (röntgenfelvételek, CT/MRI stb.), A következőket kell figyelembe venni:
Az összes orvosi-diagnosztikai vizsgálatot csak eredeti dokumentumokkal lehet objektiválni, amelyeket az IS-hez kell csatolni. A röntgensugárhoz röntgensugarakat vagy más képalkotó eszközöket csatlakoztatnak.
A röntgenvizsgálatok eredményeit a képalkotó diagnosztika szakembere értelmezi a "Képalkotó diagnosztika" orvosi szabvány szerint.
Az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredményeit tartalmazó dokumentumnak tartalmaznia kell:
- a beteg három neve és kora;
- a vizsgálat dátuma;
- a vizsgálat típusa;
- a kutatás eredményei és értelmezése;
- a vizsgálatot végző orvos aláírása.
A csúszás az IZ-hez van rögzítve.
Azokban az esetekben, amikor az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredménye nem maradhat a kórházban, a beteg orvosi vizsgálatának pontosan le kell írnia az elvégzett képalkotó vizsgálat eredményét, és az abból származó fotókat az orvosi vizsgálat során aláírás ellenében kell a beteg rendelkezésére bocsátani.

І. A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉNEK ÉS A KLINIKAI ÚT TELJESÍTÉSÉNEK FELTÉTELEI
A klinikai utat klinikán/osztályon hajtják végre az "Idegsebészet" orvosi szakterület körében, legalább a kompetencia második szintjén, az "Idegsebészet" orvosi szabvány szerint; a "Sebészet" orvosi szakterületről, amelyet legalább a kompetencia második szintjén végeznek, az "Általános orvosi normák a sebészetben, az idegsebészetben, a mellkasi sebészetben, a szívsebészetben, az érsebészetben, a gyermeksebészetben és az arc-állcsont műtéteiben".; a "Gyermeksebészet" orvosi szakterületről, legalább a kompetencia második szintjén elvégezve, az "Általános orvosi előírások a sebészetben, az idegsebészetben, a mellkasi sebészetben, a szívsebészetben, az érsebészetben, a gyermeksebészetben és az arc- és állcsontsebészetben" ".
A kötelező egységek, felszerelések és szakemberek jelenlétére vonatkozó követelmények összhangban vannak a meghatározott orvosi előírásokkal.

1. KÖTELEZŐ EGYSÉGEK, GYÓGYSZERFELSZERELÉSEK ÉS FELSZERELÉSEK, ELÉRHETŐEK ÉS MŰKÖDÉSEK AZ ORVOSI INTÉZMÉNY TERÜLETÉN, KÓRHÁZI ELLENŐRZÉS