Klinikai út 160. sz. NEM RADIKUS MÉR KIVÉTEL
KP №160
CP № 160 A méh nem radikális eltávolítása
Minimális kórházi tartózkodás - 5 nap
Minimális kórházi tartózkodás laparoszkópos eljárások esetén - 2 nap
ALAPELVEK KÓDJAI - ICD-9KM
A HASZNÁLIS RÉSZÉRTELEM
* 68,31 LAPAROSZKÓPOS SZUPRACERVIKUS HYSTERECTOMY [LSH]
klasszikus infrafascialis SEMM méheltávolítás [CISH]
laparoszkóposan segített supracervicalis hysterectomia [LASH]
* 68,39 EGYÉB RÉSZVÉDELMI HASZNÁNAK HISTEREKTIKÁJA, BSU
szupracervikális méheltávolítás
Nem tartalmazza:
klasszikus infrafascialis SEMM méheltávolítás [CISH] [68.31]
laparoszkópos supracervicalis hysterectomia [LSH] (68.31)
* 68,4 A hasi histerektómia ÖSSZESEN
kiterjesztett méheltávolítás
VAGINÁLIS HYSTERECTOMY
kódolja is egyszerre:
csövek és petefészkek eltávolítása - 65,31-65,64
* 68,51 LAPAROSKÓPOSAN TÁMOGATOTT HAGYMÁNAK HISTEREKTIKÁJA
* 68,59 EGYÉB VAGINI HYSTEREKTOMIA
Nem tartalmazza:
laparoszkóposan segített hüvelyi méheltávolítás - 68,51
radikális hüvelyi méheltávolítás - 68,7
* 68.9 EGYÉB ÉS NEM MEGHATÁROZOTT HISTEREKTIKA
a BSU méheltávolítása
Magába foglalja:
hasi méheltávolítás minden hozzáférésnél - 68,3, 68,4, 68,6
hüvelyi méheltávolítás minden hozzáférésnél - 68,51, 68,59, 68,7
Követelmény: A klinikai út teljesnek tekinthető, ha a 24. függelékben meghatározott ICD 9 KM kódok három különböző csoportjából (fejezete) egy alapvető operatív eljárás és legalább egy diagnosztikai eljárás tartozik.
A műtét során eltávolított szerveket és szöveteket szövettani vizsgálatnak kell alávetni. A szövettani vizsgálat eredményét be kell vezetni a kibocsátáskor (utólag) kiadott epikrízisbe.
Megjegyzés: Minden olyan klinikai útvonal esetében, amelynek algoritmusa képalkotó vizsgálatokat tartalmaz (röntgenfelvételek, CT/MRI stb.), A következőket kell figyelembe venni:
Az összes orvosi-diagnosztikai vizsgálatot csak eredeti dokumentumokkal lehet objektiválni, amelyeket az IS-hez kell csatolni. A röntgensugárhoz röntgensugarakat vagy más képalkotó eszközöket csatlakoztatnak.
A röntgenvizsgálatok eredményeit a képalkotó diagnosztika szakembere értelmezi a "Képalkotó diagnosztika" orvosi szabvány szerint.
Az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredményeit tartalmazó dokumentumnak tartalmaznia kell:
- a beteg három neve és kora;
- a vizsgálat dátuma;
- a vizsgálat típusa;
- a kutatás eredményei és értelmezése;
- a vizsgálatot végző orvos aláírása.
A csúszás az IZ-hez van rögzítve.
Azokban az esetekben, amikor az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredménye nem maradhat a kórházban, a beteg orvosi vizsgálatának pontosan le kell írnia az elvégzett képalkotó vizsgálat eredményét, és az abból származó fotókat az orvosi vizsgálat során aláírás ellenében kell a beteg rendelkezésére bocsátani.
Az elvégzett eljárásoknak tükröződniük kell a "kórelőzményben".
І. A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉNEK ÉS A KLINIKAI ÚT TELJESÍTÉSÉNEK FELTÉTELEI
A klinikai utat egy klinika/II. Osztály kompetencia szintjén hajtják végre, a "Szülészet és nőgyógyászat" orvosi normájának megfelelően. Sürgősségi körülmények között - legalábbis a kompetencia I. szintjén, a "Szülészet és nőgyógyászat" orvosi szabvány szerint.
A kötelező egységek, felszerelések és szakemberek jelenlétére vonatkozó követelmények összhangban vannak a "Szülészet és nőgyógyászat" orvosi előírással.
1. KÖTELEZŐ EGYSÉGEK, GYÓGYSZERFELSZERELÉSEK ÉS FELSZERELÉSEK, ELÉRHETŐEK ÉS MŰKÖDÉSEK AZ ORVOSI INTÉZMÉNY TERÜLETÉN, KÓRHÁZI ELLENŐRZÉS
A kórházi ápolásra szánt egészségügyi intézmény szerződés alapján biztosíthatja az imputált egységeket, az orvosi készülékeket és berendezéseket, valamint egy másik, a területén fekvő, az NHIF-szel szerződéssel rendelkező járóbeteg-vagy fekvőbeteg-ellátó egészségügyi intézményt.
Kötelező egység/orvosi felszerelés
1. Klinika/szülészeti és nőgyógyászati osztály
vagy
Klinika/nőgyógyászati osztály
2. Kezelő egység/csarnokok
3. OLAJ/KAIL
4. Röntgengép
5. Klinikai laboratórium II
6. Ultrahang a szükséges átalakítókkal
7. Laparoszkóp laparoszkópos műveletekhez
Megjegyzés * Abban az esetben, ha a kórházi ellátást végző egészségügyi intézménynek nincs saját klinikai laboratóriuma, biztosítania kell az e szabvány által meghatározott megfelelő szintű klinikai laboratóriumi tevékenységek végrehajtását egy független orvosi diagnosztikai laboratóriummal vagy klinikai laboratóriummal kötött szerződés alapján - egy másik egészségügyi intézmény felépítése. Ezekben az esetekben a laboratóriumot, amelyikkel a szerződést megkötik, a kórházzal egy épületben vagy a kórházon belül kell elhelyezni. A szerződés kötelezően előírja a tevékenységek 24 órás végrehajtását egy klinikai laboratóriumban a szülészet és a nőgyógyászat szerkezetének szükségleteihez.
2. KÖTELEZŐ BIZTOSÍTÁSI EGYSÉGEK, ORVOSI KÉSZÜLÉKEK ÉS BERENDEZÉSEK, A SZÉP ALGORITMUSÁNAK VÉGREHAJTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES, A KÉSŐ TERÜLETÉN NEM ELÉRHETŐ
A kórházi ápolásra alkalmas egészségügyi intézmény a település területén található másik egészségügyi intézménnyel kötött szerződéssel biztosíthatja az adott kötelező egység tevékenységét, amely megfelel a CP felszerelésére, létesítményeire és szakembereire vonatkozó követelményeknek, és szerződéssel rendelkezik az NHIF-vel.
Kötelező egység/orvosi készülék
1. Klinikai patológia laboratóriuma a körzet területén
2. Közlekedési rendőrség/MRI
3. Mikrobiológiai laboratórium a kerület területén
Drága orvostechnikai eszközök
Laparoszkópos fogyóeszközök - az NHIF nem fizet a megadott termékért
2. blokk. A 18 évesnél fiatalabb betegek kezeléséhez szükséges szakemberek:
- a szülészeti struktúra II. szintű kompetenciájához - négy "Szülészet és nőgyógyászat" szakirányú orvos, egy további ultrahang-képesítéssel; a laparoszkópos hozzáférés révén nőgyógyászati műtétekre szakképzett orvos (laparoszkópos műtétek végrehajtása esetén);
- II. szintű nőgyógyászati struktúrához - két "Szülészet és nőgyógyászat" szakterülettel rendelkező orvos, egy további ultrahang-képesítéssel; a laparoszkópos hozzáférés révén nőgyógyászati műtétekre szakképzett orvos (laparoszkópos műtétek végrehajtása esetén);
- a szülészeti struktúra (szülészet és nőgyógyászat) esetében az I. szintű kompetencia sürgősségi körülmények között - három orvos, akik közül az egyik szakterülete a "Szülészet és nőgyógyászat", egy további ultrahang-képesítéssel rendelkezik;
- nőgyógyászati felépítés esetén I. szintű kompetencia sürgősségi körülmények között - két orvos, közülük egy orvos szakterülete a "Szülészet és nőgyógyászat";
- elismert szakterülettel rendelkező orvosok "Aneszteziológia és intenzív terápia;
- gyermekgyógyászatra szakosodott orvos (ok);
- klinikai laboratóriumra szakosodott orvos.
Megjegyzés: Allergiás kórtörténet esetén a betegnek altatásra vagy klinikai allergológiára szakosodott orvoshoz kell fordulnia.
ІІ. A KÓPOLITÁS ÉS A KEZELÉS JELZÉSEI
A tevékenységeket és szolgáltatásokat azonnal végrehajtják, vagy végrehajtásukra tervezik, az adott betegség fejlettségétől, súlyosságától és súlyosságától, valamint a meghatározott diagnosztikai és kezelési tervtől függően.
1. A Kórháziasítás indikációi.
A következők diagnosztizálása és kezelése:
• vérzés a hasüregben;
• bőséges rendellenes nemi szervi vérzés;
• nőgyógyászati betegség következtében kialakuló bélelzáródás;
• nőgyógyászati betegséggel járó hashártyagyulladás;
• nőgyógyászati eredetű szeptikus állapot;
• súlyos kismedencei gyulladásos esetek;